Для многих из миллионов пациентов, ежегодно проходящих лечение в больницах по поводу кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), не имеет большого смысла устанавливать назогастральный зонд (НГ) пациентам для определения источника этого кровотечения или размера поражения, сообщают исследователи. статья, опубликованная в преддверии печати 9 января 2017 года в журнале Journal of Investigative Medicine.
Авторы исследования, в том числе Дон С. Рокки, М.D., Медицинский факультет Университета Южной Каролины (MUSC), заведующий кафедрой медицины и профессор гастроэнтерологии, позиционирует исследование как улучшение ухода за пациентами, делая меньше, когда это возможно, с точки зрения процедур или методов лечения, которые не приносят значительной пользы пациентам, являются дорогостоящими и дорогостоящими. неудобный.
"Размещение трубки через нос и вниз в желудок имеет смысл, если мы говорим о доставке питания пациенту или чтобы получить представление о том, что находится в чьем-то желудке, но ценность установки этой трубки для пациентов с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта было неясно," Рокки сказал. "Наша цель состояла в том, чтобы изучить это значение, и наши результаты показывают, что для миллионов пациентов с кровотечением из верхних отделов ЖКТ установка этой трубки не принесла клинической пользы и создала ненужные затраты и дискомфорт для всех участников. Если это не помогает пациенту или клиницисту, пытающемуся диагностировать причину такого рода кровотечения, нам он не нужен как стандарт лечения, когда нет никакой ценности."
В простом слепом рандомизированном проспективном исследовании не меньшей эффективности сравнивали размещение НГ (с аспирацией и лаважем) и отсутствие НГ (контроль) и продемонстрировали, что установка трубки НГ у пациентов с типичным кровотечением из верхних отделов ЖКТ не повлияла на исходы. Кроме того, установка трубок NG часто была неудачной или вызывала дискомфорт у пациента.