Новое международное исследование показало, что комбинация двух препаратов замедляет прогрессирование заболевания у пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ). Результаты фазы III "АТЛАС" судебное разбирательство были представлены сегодня доктором. Винсент Миллер из Мемориального онкологического центра Слоуна-Кеттеринга (MSKCC) на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии.
Целью исследования было определить, может ли добавление эрлотиниба (Тарцева®), целевого агента, к поддерживающей терапии бевацизумабом (Авастин®), агенту, обычно используемому в качестве компонента лечения распространенного НМРЛ, замедлить прогрессирование заболевания. Поддерживающая терапия включает использование одного или нескольких агентов схемы химиотерапии, но не всего режима, для отсрочки прогрессирования заболевания и, возможно, повышения выживаемости после того, как пациенты ранее прошли более сильную стандартную химиотерапию, что может иметь значительные побочные эффекты.
"Это первое исследование, показывающее, что добавление эрлотиниба к поддерживающей терапии продлевает выживаемость без прогрессирования заболевания у пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого," сказал доктор. Миллер, торакальный онколог в MSKCC и один из ведущих авторов исследования. "Знание того, какие пациенты получат наибольшую пользу от этой комбинации, на основе определения биомаркеров станет следующим важным шагом в этом исследовании," Доктор. Миллер добавил.
В общей сложности 768 пациентов были рандомизированы для получения бевацизумаба плюс эрлотиниб или бевацизумаба плюс плацебо после начальной цитотоксической химиотерапии бевацизумабом. Риск прогрессирования у пациентов, получавших эрлотиниб, снизился на 29%, а средняя выживаемость без прогрессирования (время, которое потребовалось для обострения рака) составила 4.8 месяцев для комбинации против 3.7 месяцев для группы бевацизумаб-плацебо. Поскольку в группе эрлотиниба было обнаружено статистически значимое улучшение эффективности, исследование было прекращено досрочно. Комбинация также оказалась безопасной и хорошо переносимой.
Бевацизумаб и эрлотиниб классифицируются как таргетные препараты – агенты, которые блокируют рост опухоли, вмешиваясь в определенные молекулы, критически важные для выживания раковых клеток. По отдельности оба препарата показали многообещающие результаты в предыдущих исследованиях лечения НМРЛ.
По данным Национального института рака, в 2008 году оценочное количество новых случаев рака легких (вместе немелкоклеточного и мелкоклеточного) составляло 215000, а число смертей – 161 840. Немелкоклеточный рак легкого является наиболее распространенным среди всех видов рака легких и обычно связан с употреблением табака в анамнезе.
Источник: Мемориальный онкологический центр Слоуна-Кеттеринга