Исследование показывает, что личная мотивация влияет на заживление после операции на колене

Согласно новому исследованию, опубликованному в Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS), личная мотивация может быть самым большим фактором при определении продолжительности времени, которое потребуется пациенту, чтобы вернуться к работе после полной замены коленного сустава.

"Хотя физические требования пациента, безусловно, оказывают определенное влияние на его способность вернуться к работе после первичной полной замены коленного сустава, характеристики пациента, особенно мотивация, играют более важную роль," сказал автор исследования Джозеф Ф. Стайрон, доктор философии, Западный резервный университет Кейса.

  • По данным U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, артрит является ведущей причиной инвалидности среди американцев трудоспособного возраста, и полная замена коленного сустава или тотальное артропластика коленного сустава (TKA) обычно используется для лечения запущенных форм артрита колена.
  • По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), в Соединенных Штатах ежегодно проводится около 581 000 TKA, и, по мнению экспертов, это число будет значительно расти по мере старения населения.

    Результаты исследования:

  • Авторы набрали 162 пациента, которым была назначена ТКА, и попросили их заполнить анкеты, в которых оценивали их физическое состояние, способность выполнять должностные обязанности, физические нагрузки на работе и другие характеристики рабочего места, а также вопросы об их мотивации и желании вернуться на работу. Работа. Исследование было разработано для рассмотрения сценариев работы как с неполной, так и с полной занятостью, а также включало пациентов, которые работали не по найму. Среднее время возвращения к работе для этих пациентов в этом исследовании составляло 8.9 недель.

    Доктор. Стайрон отметил, что индивидуальная мотивация пациента вернуться к работе может зависеть от более сложной комбинации факторов, включая ценность, которую человек придает роли работы, а также приверженность пациента своей конкретной работе.

    "Исследования показали, что мотивация человека к работе представляет собой сложное взаимодействие между личными чертами, потребностями, ценностями и чувствами человека относительно важности работы, а также приверженности своей работе," он сказал.

    Помимо личной мотивации, к другим факторам, предсказывающим более раннее возвращение к работе, относились:

  • Быть женщиной;
  • Работа с менее тяжелыми физическими нагрузками;
  • Самозанятость;
  • Работа на рабочем месте, доступном для инвалидов; а также
  • Стабильное предоперационное эмоциональное состояние.Авторы отметили, что все эти факторы были аналогичны факторам, обнаруженным в предыдущей литературе, которые связаны с возвращением к работе после других ортопедических процедур или травм.
  • Удивительно, но результаты исследования показали, что физические требования пациента к работе играли второстепенную роль в их возвращении к работе, особенно для пациентов, которые смогли изменить свои рабочие обязанности, чтобы компенсировать операцию на колене. Хотя пациентам с более высокими физическими нагрузками требовалось немного больше времени, чтобы вернуться к работе, эффект был умеренным, отмечается в исследовании. Личное финансовое положение и социальные мотивы также не повлияли на то, как быстро пациент вернулся к работе.

    Поскольку личная мотивация, по-видимому, играет важную роль в решении пациента вернуться к работе, авторы исследования рекомендуют врачам учитывать этот фактор при консультировании пациентов перед операцией на колене и во время выздоровления.

    "Похоже, что должным образом управляемые, высокомотивированные пациенты способны вернуться к работе даже на физически сложной работе," Доктор. Стайрон сказал. "Последствия для консультирования пациентов перед операцией ясны: им следует сказать, что возвращение к работе больше зависит от пациента, чем от его или ее типа работы."