Исследование показывает, что универсальный эпиднадзор за MRSA значительно снизил HAI в PCMH

Мемориальная больница округа Питт (PCMH) объявила о результатах исследования, демонстрирующего, что всеобщий эпиднадзор за метициллин-устойчивым золотистым стафилококком (MRSA) снижает количество инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (HAI), связанных с устройствами. Показатели инфицирования снизились на 68 процентов для пневмоний, связанных с искусственной вентиляцией легких (ВАП); 51 процент для бактериемии, связанной с центральной линией (CLA-BSI); и 49 процентов для катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей (CAUTI).

Исследованием руководил Кейт Рэмси, магистр медицины.D., медицинский директор по инфекционному контролю в PCMH и профессор медицины Медицинской школы Броуди Университета Восточной Каролины. Универсальный надзор, также известный как надзор за госпитализацией, вводит тестирование всех пациентов при поступлении, а не только пациентов из группы высокого риска, и, как было показано, гораздо более эффективен, чем целевое активное наблюдение при мониторинге инфекций MRSA. Если у пациентов положительный результат теста на MRSA, они принимают меры предосторожности при контакте, включая изоляцию, гигиену рук, указатели в комнате, оборудование, предназначенное для пациентов, личные халаты и перчатки, и их деколонизируют с помощью ванны с мупироцином / хлоргексидином.

"В PCMH мы поставили перед собой задачу принимать превентивные меры для снижения риска передачи или заражения пациентов инфекцией, находясь под нашим наблюдением," Рэмси сказал. "Это конкретное исследование демонстрирует, что всеобщий эпиднадзор плюс искоренение помогают снизить ИСМП, связанные с устройствами, что по-прежнему является серьезной проблемой для больниц и медицинских учреждений в Соединенных Штатах."

Исследование было представлено сегодня Кэти Кокран, менеджером по инфекционному контролю в PCMH, во время стендовой сессии (Плакат №: 8-056) на ежегодной конференции Ассоциации профессионалов в области инфекционного контроля и эпидемиологии (APIC) 2010 в Новом Орлеане. В исследовании использовался тест BD GeneOhm ™ MRSA, молекулярный диагностический тест in vitro, который дает окончательные результаты в течение двух часов после лабораторного времени.

В течение периода наблюдения показатели HAI, связанных с MRSA, снизились для каждого устройства следующим образом:

  • Количество VAP на 1000 дней вентиляции снизилось на 68 процентов с 1.065-к-0.296 (стр < 0.006) в год вмешательства, а на 0.183 (стр < 0.002) в год обслуживания.
  • CLA-BSI на 1000 линейных дней снизились на 51 процент с 0.244-к-0.124 (стр < 0.292) в год вмешательства, а на 0.111 в год обслуживания (стр < 0.196).
  • Ставки CAUTI за 1000 дней игры снизились на 49 процентов с 0.207-к-0.101 (стр< 0.254) в год вмешательства, а на 0.099 (стр < 0.266) в течение года обслуживания.В дополнение к стендовой презентации, Рэмси представит Универсальный скрининг MRSA: выбор лучшей практики для лучшей цены в среду, 14 июля 2010 г., в 4 часа дня.м. в конференц-зале 3. Кроме того, Рэмси обсудит необходимые шаги по внедрению универсального скрининга при поступлении на MRSA.
  • По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) только в американских больницах, на HAI приходится примерно 1.7 миллионов инфекций и 99 000 связанных смертей ежегодно. Из этих инфекций:

  • 32 процента всех ИСМП – это инфекции мочевыводящих путей
  • 22 процента – инфекции области хирургического вмешательства
  • 15 процентов – пневмония (легочные инфекции)
  • 14 процентов – инфекции кровотока.Бактерии MRSA могут вызвать потенциально смертельную инфекцию, которая не поддается лечению обычно используемыми антибиотиками, и является важной причиной HAI. По оценкам CDC, около 126 000 человек ежегодно госпитализируются с инфекциями MRSA и около 19 000 умирают, что оценивается в 3 доллара в год.От 2 миллиардов до 4 долларов.2 миллиарда в U.S. больницы.