Последовательное ежедневное использование доконтактной профилактики или PrEP может снизить риск заражения ВИЧ на 92 процента, но при непостоянном приеме лекарство становится гораздо менее эффективным.
Придерживаться ежедневного режима приема любых лекарств может быть непросто, поэтому помочь поставщикам медицинских услуг в лечении пациентов с риском заражения ВИЧ-инфекцией профессор CUNY SPH Кристиан Гров, студент DPH Хавьер Лопес-Риос и студентка MPH Алекса Д’Анджело вместе провела исследование стратегий, которые пользователи PrEP могут использовать, чтобы не забывать придерживаться своих суточных доз. Исследование опубликовано в журнале Prevention Science.
Исследователи провели индивидуальные интервью со 103 геями и бисексуалами, принимающими PrEP, о факторах, которые способствуют пропуску дозы, и о стратегиях, которые они используют, чтобы не забыть ее принять. Участники сообщили, что частыми причинами пропущенной дозы были изменения в распорядке дня, забывчивость и отсутствие дома. Опрос показал, что почти все участники в выборке сообщили об использовании по крайней мере одной стратегии приверженности – интеграции PrEP в существующий распорядок, например, утренние гигиенические ритуалы, использование таблеток или установка напоминаний на своих телефонах, чтобы помочь им не забыть принять свою дневную дозу.
"В этой выборке в целом соблюдение суточного режима PrEP было очень высоким," говорит Гров, ведущий автор исследования. "В среднем участники пропустили только 1.6 доз за последние 30 дней. Мы считаем, что приверженность была высокой, потому что участники использовали эти стратегии."
Хотя PrEP очень эффективен даже в случае случайного пропуска дозы, текущие рекомендации FDA для PrEP рекомендуют принимать его ежедневно, чтобы максимизировать его эффективность.
"Для здорового человека может быть непросто включить новую ежедневную схему приема таблеток, и медицинские работники могут подумать о том, чтобы рекомендовать любое количество стратегий, которые мы определили, для своих пациентов, которые либо обеспокоены, либо борются с соблюдением режима лечения," Гров говорит.