Экстаз может помочь, страдает посттравматического стресса, учатся иметь дело с их воспоминаниями эффективнее путем поощрения чувства безопасности, согласно статье в Журнале Психофармакологии, изданной сегодня SAGE. Исследования показали, что тип психологического лечения назвал терапию выделения – где пациент неоднократно вспоминает травматический опыт или неоднократно подвергается ситуаций, которые безопасны, но все еще вызывают их травматические чувства – может быть эффективным при освобождении реакций стресса у больных с посттравматическим стрессовым расстройством (PTSD) и другими тревожными условиями. Терапия работает, помогая пациенту повторно изучить адекватную реакцию на более аккуратную ситуацию, процесс, известный как изучение исчезновения.
Но этот подход может занять время, и 40% пациентов продолжают страдать от посттравматического стресса даже после их лечения. Чтобы улучшить результаты, ученые исследовали использование методов медикаментозного лечения, чтобы улучшить эффект терапии выделения, делая результат из выделения к спусковому механизму страха легче, быстрее, и более эффективный. MDMA (фармацевтическая версия Экстаза) является одним таким лекарственным средством.
«Цель во время терапии выделения для PTSD состоит в том, чтобы вспомнить грустные случаи, в то время как одновременно остающийся основал в подарке. Эмоциональное предотвращение является наиболее распространенным препятствием в терапии выделения для PTSD, и высоко эмоциональное обязательство в пределах процедуры предсказывает лучший результат», объясняют Приятель-Orjan авторов Йохансен и Тери Кребс, базирующиеся в Норвежском университете естественных и технических наук и поддержанный Научным советом Норвегии.Психиатры, применившие MDMA пациентам беспокойства, отметили, что он вызывает эмоциональное обязательство; усиливает соединение между пациентом и доктором, известным как терапевтический союз; уменьшает эмоциональное предотвращение; и улучшает терпимость к отзыву и обработке болезненных воспоминаний.По словам Йохансена и Кребса, «MDMA [экстаз] имеет комбинацию фармакологических эффектов, что … мог обеспечить баланс активации эмоций при ощущении себя безопасным и в контроле».
Они предлагают три возможных биологических причины, почему экстаз мог помочь людям с PSTD. Во-первых, экстаз, как известно, увеличивает выпуск гормонального окситоцина, вовлеченного в доверие, сочувствие и социальную близость.Поскольку люди с PTSD часто сообщают об ощущении себя, эмоционально разъединенном и неспособном извлечь выгоду из наличия поддержки семьи и друзей или врачей – ситуация, которая, вероятно, будет способствовать развитию и обслуживанию нарушения – использование экстаза могло бы также помочь повысить качество этих симптомов, предложить авторов.
«Путем увеличения уровней окситоцина MDMA может усилить обязательство в терапевтическом союзе и облегчить полезное выделение к межабонентской близости и взаимному доверию», пишут они.Второе биологическое объяснение полезного действия экстаза состоит в том, что оно действует в двух отделах головного мозга, чтобы ингибировать автоматическую реакцию страха (установленный amygadala) и увеличить эмоциональный контроль (установленный вентромедиальной префронтальной корой) и поэтому разрешает терпимое пересматривание травматических воспоминаний.В-третьих, экстаз увеличивает выпуск двух других гормонов, норадреналина и кортизола, которые, как известно, важны, чтобы вызвать эмоциональное изучение, включая процесс, ведущий, чтобы бояться исчезновения, на которое полагается терапия для PTSD. Но, предостерегите авторов, в то время как эти составы улучшают исчезновение, узнавая, что они могут также временно увеличить беспокойство у людей с PTSD, потому что гормоны естественно выпущены как часть реакции тела на стресс.
Экстаз, объединенный с психотерапией, является лечением, уже проверяемым в клинических испытаниях, чтобы помочь пациентам с PTSD. Все эти испытания имеют подобный дизайн, в котором экстаз или плацебо применены пациентам несколько раз во время их процедур терапии как часть краткосрочного курса психологического лечения. По словам Йохансена и Кребса, недавние предварительные результаты двух из этих случайных контрольных исследований показывают, что терапия могла бы иметь обещание.
«Сокращение избегания, связанного с эмоциями, является общей целью лечения всех тревожных расстройств. MDMA [экстаз] имеет комбинацию фармакологических эффектов, которые, в терапевтическом урегулировании, могли обеспечить баланс активации эмоций при ощущении себя безопасными и в контроле, как был описан в случае, если отчеты MDMA увеличили психотерапию ….Future, клинические испытания могли объединить MDMA с программами доказательного лечения для нарушений эмоционального регулирования, таких как терапия длительного воздействия для PTSD», завершают авторы.Как мог MDMA (экстаз) тревожные расстройства помощи?
Нейробиологическое объяснение ПО Йохансен и ТС Кребс издается сегодня (понедельник 9-го марта 2009) в Журнале Психофармакологии. Бумага будет свободна к доступу онлайн в течение ограниченного периода с http://jop.sagepub.com.Журнал Психофармакологии является полностью рецензируемым специалистами, международным журналом, издающим оригинальное исследование и статьи обзора о преклинических и клинических аспектах психофармакологии.
Журнал предоставляет существенный форум исследователям и практикующим клиническим врачам на эффектах препаратов на поведении животных и поведении человека и механизмах, лежащих в основе этих эффектов. Журнал Психофармакологии издается SAGE, в сотрудничестве с британской Ассоциацией для Психофармакологии
SAGE является ведущим международным издателем журналов, книг и электронных СМИ для академических, образовательных, и профессиональных рынков. С 1965 SAGE помог сообщить и обучает общее сообщество ученых, практиков, исследователей и студентов, охватывающих широкий спектр предметных областей включая бизнес, гуманитарные науки, общественные науки, и науку, технологию и медицину.
Независимая компания, SAGE имеет основные офисы в Лос-Анджелесе, Лондоне, Нью-Дели, Сингапуре и Вашингтоне, округ Колумбия.SAGE