Подходы к лечению для снижения риска костных осложнений (метастазов), связанных с раком груди, могут быть на один шаг ближе к тому, чтобы стать реальностью. Согласно исследованию, проведенному командой Исследовательского института Медицинского центра Университета Макгилла (RI-MUHC), результаты показывают, что лекарства, используемые для лечения разрушения костей у женщин в постменопаузе, также могут замедлять скелетные метастазы, вызванные раком груди. Это исследование, опубликованное в выпуске журнала Национального института рака (JNCI) за этот месяц, является одним из первых, в которых использование бисфосфоната (распространенного лекарства от остеопороза) связывается с улучшением выживаемости у женщин с раком груди.
"Метастазы в скелете развиваются почти у 70 процентов женщин, умирающих от рака груди," говорит со-ведущий автор исследования, доктор. Ричард Кремер, директор отделения костей и минералов в MUHC и профессор медицинского факультета Университета Макгилла. "Это причиняет значительные страдания и опасно для жизни. Предотвращение этого может привести к спасению значительного числа жизней."
Снижение метастатического риска вдвое
Доктор. Кремер и со-ведущий автор, д-р. Нэнси Мэйо работала с коллегами, чтобы оценить данные более чем 21000 женщин с диагнозом рака груди. Взаимосвязь между приемом пероральных бисфосфонатов и развитием метастазов в кости после постановки диагноза рака молочной железы оценивалась в двух группах женщин: с ранней стадией, локализованным раком и с теми, у кого рак распространился на лимфатические узлы. Их результаты показали, что у женщин с ранней стадией рака груди, которые принимали пероральные бисфосфонаты до или после постановки диагноза рака, был снижен риск метастазов в кости. Кроме того, их исследование показало, что женщины с более поздней стадией рака, которые принимали пероральные бисфосфонаты после постановки диагноза, также имели значительно сниженный риск метастазов в кости.
Исследователи также установили зависимость «доза-реакция» при пероральном приеме бисфофоната у женщин с местным заболеванием: более длительное время, затрачиваемое на лечение бисфофонатом, привело к большему сокращению костных метастазов.
"Наше исследование ново тем, что в нем в основном участвовали женщины в постменопаузе, у которых метаболизм костной ткани высокий из-за остеопороза," говорит доктор. Ричард Кремер, который также является исследователем RI-MUHC. "Мы считаем, что в результате этого процесса создается среда, благоприятная для роста опухолевых клеток и последующего метастазирования. Мы знаем, что бисфосфонаты замедляют обмен веществ в костях. Это, в свою очередь, затруднит закрепление опухолевых клеток в кости и может объяснить, почему мы наблюдаем такое снижение метастазов."
Необходимы клинические исследования
"Также наблюдалась связь между использованием бисфофонатов и улучшением выживаемости, и это требует дальнейшего изучения," Доктор. Мэйо, исследователь RI-MUHC и профессор Джеймса МакГилла на медицинском факультете школы физической и профессиональной терапии в МакГилле. "В нашем эпидемиологическом исследовании участвовало большое количество женщин, что подчеркивало важность результатов. Тем не менее, необходимы клинические интервенционные исследования, прежде чем результаты могут быть переведены в стандартную клиническую практику и руководящие принципы."