Летучие анестетики не снижают смертность при плановой АКШ

Согласно исследованию, опубликованному 19 марта в Медицинском журнале Новой Англии, для пациентов, перенесших плановое аортокоронарное шунтирование (АКШ), нет существенной разницы в смертности через год после анестезии летучими препаратами и тотальной внутривенной анестезией. с Международным симпозиумом по интенсивной терапии и неотложной медицине, проходившим с 19 по 22 марта в Брюсселе.

Джованни Ландони, м.D., из Научного института IRCCS San Raffaele в Милане, и его коллеги провели простое слепое исследование в 36 центрах в 13 странах. Пациенты, которым запланирована плановая АКШ, были случайным образом распределены по режиму интраоперационной анестезии, включая летучий анестетик (2709 пациентов) или тотальный внутривенный анестетик (2691 пациент).

Комиссия по мониторингу данных и безопасности сообщила, что испытание будет остановлено из-за бесполезности во время второго промежуточного анализа. Исследователи обнаружили, что в отношении смертей от любой причины не было значительных различий между группами в течение одного года (2.8 и 3.0 процентов в группах с летучими анестетиками и тотальной внутривенной анестезией, соответственно; относительный риск, 0.94; 95-процентный доверительный интервал, 0.69 к 1.29; P = 0.71) или через 30 дней (1.4 и 1.3 процента соответственно; относительный риск, 1.11; 95-процентный доверительный интервал, 0.7 к 1.76).

"В этом прагматичном многоцентровом рандомизированном простом слепом исследовании с участием пациентов, перенесших плановую изолированную АКШ, интраоперационная анестезия летучим анестетиком не привела к значительно меньшему количеству смертей за один год, чем общая внутривенная анестезия," авторы пишут.

Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.