Неясно, нуждаются ли все пациенты с прогрессирующим раком прямой кишки в химиолучевой терапии, или некоторые могут отказаться от лечения и, следовательно, избежать его побочных эффектов. Новое исследование BJS (British Journal of Surgery) показало, что пациенты, не подверженные высокому риску местного рецидива, могут безопасно пройти операцию без химиолучевой терапии. По оценкам исследователей, эта стратегия могла бы сократить количество пациентов, получающих химиолучевую терапию, примерно наполовину при минимальном риске недостаточного лечения.
В наблюдательном исследовании 545 пациентов с раком прямой кишки были разделены на группы низкого и высокого риска. Химиолучевую терапию назначают пациентам из группы высокого риска, и ее избегают у 42% пациентов. Частота местных рецидивов рака через 3 и 5 лет была одинаково низкой у пациентов, перенесших только операцию (процедура, называемая полным мезоректальным иссечением), по сравнению с пациентами, которые получали химиолучевую терапию с последующей операцией.
"Результаты – важный шаг к индивидуальной терапии рака прямой кишки," сказал соавтор проф. Теодор Юнгингер, Университетский медицинский центр Майнца, Германия. "Концепция позволяет избежать побочных эффектов химиолучевой терапии, сократить продолжительность лечения и сократить расходы."