Для более чем 15000 американцев ежегодно пересадка почки может означать новую жизнь без диализа, но осложнения после операции не редкость. Недавнее исследование, представленное на 57-м ежегодном собрании SNM, предполагает, что использование как физиологических, так и структурных изображений, полученных с помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии и гибридной рентгеновской компьютерной томографии (ОФЭКТ / КТ), может помочь клиницистам лучше диагностировать и лечить пациентов, страдающих от ряд осложнений, связанных с трансплантацией почки.
"Объединенные изображения ОФЭКТ и КТ предоставляют как функциональную, так и анатомическую информацию о почке, что обеспечивает лучшие диагностические возможности и большую уверенность наших врачей," сказал Шаши Хандекар, администратор отделения ядерной медицины клиники Кливленда, Кливленд, Огайо. "Мы становимся более технологически подкованными и твердо убеждены, что по мере того, как все больше и больше врачей используют гибридную визуализацию ОФЭКТ / КТ, технологам также необходимо подготовиться и приобрести всю необходимую квалификацию для этой технологии."
В исследовании объединились методы ОФЭКТ и компьютерной томографии для получения подробного портрета биологических процессов почечной функции. Традиционно врачи использовали двухмерную плоскую визуализацию для оценки осложнений после трансплантации почки, которые включают утечку мочи, инфекцию и нежизнеспособность трансплантата или почечную недостаточность. Однако недавнее ретроспективное исследование, проведенное клиникой Кливленда, показало, что трехмерная гибридная визуализация ОФЭКТ / КТ идеально подходит для визуализации этих и других болезненных состояний. Использование изображений SPECT / CT может даже ответить на клинические вопросы, которые в противном случае могли бы привести к дальнейшим исследованиям изображений, инвазивной биопсии и отсроченному лечению пациента.
Ретроспективное исследование включало 12 случаев трансплантации почек, из которых 10 пациентов подозревались в наличии утечки мочи, у одного пациента наблюдались признаки почечной недостаточности, а у одного пациента предполагалось наличие инфекции, связанной с трансплантатом. После традиционной плоской визуализации все пациенты были сканированы с использованием некруговой ОФЭКТ-визуализации и неконтрастной КТ-визуализации с низкой дозой с использованием гибридной системы ОФЭКТ / КТ. Использование ОФЭКТ / КТ с Tc99m-MAG3, визуализирующим агентом, принимаемым почками и используемым для оценки функции почек, помогло клиницистам точно определить утечки мочи у 7 из 10 пациентов, когда слияние изображений выявило жидкость за пределами анатомических границ пациентов. ‘ мочеиспускательная система. Метод молекулярной визуализации также смог успешно идентифицировать почечную недостаточность с использованием того же агента, и инфекция была обнаружена у одного пациента, которому инъецировали WBC, меченный In-111, агент, который помогает отображать активность лейкоцитов, связанную с иммунным ответом организма.