Исследование сочло распространенность преждевременных родов – определенной как доставка, прежде чем беременность 37 недель – составила 14,6 процентов для женщин, диагностированных нарушение сна во время беременности, по сравнению с 10,9 процентами для женщин, которые не были. Разногласия ранних преждевременных родов – перед 34 неделями – были, более чем удваиваются для женщин с внезапной остановкой дыхания во сне и почти удваиваются для женщин с бессонницей. Осложнения более серьезны среди ранних преждевременных родов, который делает это последнее открытие особенно важным, сказали авторы.В отличие от нормальных изменений сна, которые, как правило, происходят во время беременности, новое исследование, сосредоточенное на основных разрушениях, вероятно, чтобы привести к нарушению.
Истинное распространение этих расстройств неизвестно, потому что беременные женщины часто остаются без диагноза. Рассмотрение нарушений сна во время беременности могло быть способом уменьшить досрочный уровень, который составляет приблизительно 10 процентов в Соединенных Штатах, больше, чем большинство других очень развитых стран.Исследование, опубликованное 8 августа 2017 в Акушерстве & Гинекологии, первое, чтобы исследовать эффекты бессонницы во время беременности. Из-за размера большой выборки авторы смогли исследовать отношения между различными типами нарушений сна и подтипами преждевременных родов (например, рано против последних преждевременных родов или непосредственных преждевременных родов против ранних доставок, которые были начаты поставщиками из-за проблем со здоровьем матерей).
Чтобы отделить эффекты бедного сна от других факторов, которые также способствуют риску преждевременных родов, исследователи использовали дизайн контроля случая: 2 265 женщин с диагнозом нарушения сна во время беременности соответствовали средствам управления, кто не имел такого диагноза, но имел идентичные материнские факторы риска для преждевременных родов, такие как предыдущие преждевременные роды, курящие во время беременности или гипертонии.«Это вселило нам больше веры, что наше открытие более ранней доставки среди женщин с беспорядочным сном действительно относилось к нарушению сна, а не к другим различиям между женщинами с и без этих беспорядков», сказала Дженнифер Фелдер, доктор философии, постдокторант в Отделе UCSF Психиатрии и ведущий автор исследования.Исследователи были удивлены тем, как у немногих женщин в наборе данных – значительно ниже 1 процента – был диагноз нарушения сна, и подозревайте, что только самые серьезные случаи были определены.
«У женщин, у которых был диагноз нарушения сна, зарегистрированного в их медицинской документации, скорее всего, были более серьезные представления», сказал Арик Прэтэр, доктор философии, доцент психиатрии в UCSF и ведущем авторе исследования. «Вероятно, что распространенность была бы намного выше, если бы больше женщин было проверено на нарушения сна во время беременности».Познавательная поведенческая терапия, как показывали, была эффективной при населении в целом и не требует лекарств взятия, которых многие беременные женщины предпочитают избегать.
Чтобы узнать, эффективная ли эта терапия среди беременных женщин с бессонницей, и в конечном счете может ли это улучшить результаты рождения, Felder и коллеги принимают на работу участников на Исследование UCSF в области Ожидания мам и Терапии Сна (ОТДЫХ) Исследование.«Что является столь захватывающим об этом исследовании, то, что нарушение сна – потенциально модифицируемый фактор риска», сказал Фелдер, который был обучен в клинической психологии.