Американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами предупредило в 2016, который продлил или повторил успокоение, прежде чем возраст 3 сможет затронуть мозговое развитие. Предупреждение базировалось в основном на данных из животных, которые могут или могут не обратиться к детям.Исследователи Мейо изучили 997 человек, родившихся с 1994 до 2007 в округе Олмстед, Миннесота, доме Рочестерского кампуса клиники Майо.
Они были сгруппированы согласно воздействиям анестезии, которые они имели перед их третьими днями рождения: 206 имел два или больше; 380 имел тот; и 411 не имел ни одного. Ухо, нос и процедуры горла были наиболее распространенными операциями.Исследователи использовали Рочестерскую базу данных медицинской документации Проекта Эпидемиологии, функция мозга, проверяющая в 8-12 лет или 15-20, и родитель сообщает, чтобы оценить поведенческую функцию и функцию мозга.
Вне их воздействия анестезии три группы пациентов были подобраны, чтобы быть максимально подобными.Интеллект, память и несколько других мер функции мозга были подобны среди групп.
Однако у тех с многократной подверженностью анестезии были скромные снижения мелкой моторики, такой как способность привлечь числа с карандашом, и как быстро они обработали информацию, читая. Их родители сообщили о большем количестве изучения и проблем поведения, таких как чтение трудности; поведения, согласовывающиеся с синдромом дефицита внимания и гиперактивности; нарушение правил; или показ агрессии, беспокойства или социального отказа.
Родители, у детей которых была анестезия однажды моложе 3, сообщили о большем количестве проблем с умственными навыками, известными как исполнительные функции – навыки, которые помогают с памятью, контролем за импульсом, планированием и гибкостью – но не с другими поведениями.«Для большинства детей, переносящих операцию, результаты в целом заверяют», говорит ведущий автор Дэвид Уорнер, Доктор медицины, детский анестезиолог в клинике Майо Детский Центр. «Приблизительно 80 процентам детей, которые нуждаются в операции моложе 3 только, нужно один, и это относительно кратко».Несколько других исследований также приводят мало доказательства, что единственное анестезирующее средство связано со значительным вредом.
«Хотя у нас действительно есть некоторые опасения по поводу детей, которые получают многократные анестезирующие средства, важно отметить, что наши результаты не позволяют нам приходить к заключению, что сама анестезия вызывает проблемы», говорит доктор Уорнер, добавляя, что другие факторы, такие как условия, которые делают хирургию необходимой, могли способствовать. «Однако то, что мы нашли некоторые проблемы в некоторых из этих детей, означает, что исследование в этой области должно продолжиться, включая дальнейший анализ наших данных».Тем временем в большинстве случаев выгода хирургии перевешивает любой риск, говорит доктор Уорнер.
Однако потенциал для проблем, возможно, должен быть частью процесса принятия решений, когда родители и хирурги обсуждают хирургию, добавляет он.