Согласно Национальному Сердцу, Легкому и Институту Крови, врожденные пороки сердца – наиболее распространенный тип врожденного дефекта, затрагивая 8 в 1 000 новорожденных. Рано во время беременности, сердцебиение эмбриона проходит параллельный курс развития как плаценту, которая поставляет растущий зародыш кислородом и питательными веществами, в то время как переправление тратит впустую продукты. Авторы исследования пишут, что плацентарные артерии динамичные во время беременности, реконструируя себя, чтобы приспособить увеличенный кровоток, поскольку зародыши подвергаются рывкам взрывного роста на более поздних стадиях беременности. Если эта решающая модернизация не происходит, плацента может не поставлять достаточный кислород и питательные вещества к зародышу, приводя к эмбриональному ограничению роста или преэклампсии.
Исследовательская группа во главе с Кэтрин Лимперопулос, доктором философии, зарегистрировала 48 беременных женщин, которые подверглись по крайней мере одной эмбриональной сессии магнитно-резонансной томографии (MRI) в течение их второго или третьего триместра беременности. Тридцать одни из женщин были здоровыми волонтерами, средний гестационный возраст которых составлял 30 недель (диапазон: 21 – 39 гестационных недель).
Семнадцать женщин были беременны зародышами, диагностированными CHD, средний гестационный возраст которого составлял 32 недели (диапазон: 22 – 38 гестационных недель).Исследователи использовали отборную скоростью артериальную маркировку вращения (VSASL), сильный метод МРТ, который непосредственно измеряет темп поставки артериальной крови к органам как мозг. ASL отслеживает молекулы воды в крови как кровотоки через артерии, избавляя от необходимости использовать контрастного агента.
Команда смогла отличить вклады обливания плаценты зародышем и матерью.«Во время беременностей, осложненных эмбриональным CHD, глобальное плацентарное обливание значительно уменьшилось и региональное изменение плацентарного обливания, значительно увеличенного с продвижением гестационного возраста», говорит Занго «Уэсли» Цзунь, доктор философии, ведущий автор исследования.«Точно так же, как человеческий мозг сердце и почки – органы, которые могут присвоить усиленный кровоток при необходимости – плацента, могут использовать саморегуляторный механизм, чтобы оптимизировать обливание», добавляет Лимперопулос, директор Детской Развивающейся Мозговой Научно-исследовательской лаборатории и ведущий автор исследования. «Ранняя увеличенная глобальная плацентарная обильность во время беременностей, осложненных CHD, может представлять попытку исправить для недостаточного эмбрионального кровотока».
Исследовательская группа пишет, что результаты демонстрируют, что плацентарная дисфункция из-за CHD может быть очевидной уже во втором триместре беременности, используя эту технологию формирования изображений.«Прогнозирующая ценность отображения VSASL, которое мы продолжаем изучать, открывает перспективу обнаружения дисфункции, прежде чем плацентарные аномалии станут необратимыми», говорит Лимперопулос.
В дополнение к Цзуню и Лимперопулосу, среди соавторов исследования Children’s National Неонэтолоджист Никки Н. Андескэвэдж, Доктор медицины, и Кардиолог Мэри Т. Донофрио, Доктор медицины, другой член команды исследования – Грэг Захарчук, Доктор медицины, доктор философии, Стэнфордского университета.Исследование, о котором сообщают в этом пресс-релизе, было поддержано Национальным Сердцем, Легким и Институтом Крови Национальных Институтов Здоровья (NIH) под премией номер R01 HL116585-01 и Национальный Центр Продвижения Переводных Наук о NIH под премией номера UL1TR000075 и KL2TR000076.