В соответствии с результатами двойного слепого рандомизированного клинического исследования, опубликованного на прошлой неделе в Annals, у пациентов неотложной помощи, получавших напроксен и плацебо, результаты были не хуже, чем у пациентов, получавших напроксен и диазепам (торговое название валиум), от острой боли в пояснице. экстренной медицины ("Диазепам не лучше плацебо при добавлении к напроксену при острой боли в пояснице").
"Наше исследование способствует увеличению количества литературы, свидетельствующей о том, что в целом большинство лекарств не уменьшают острую боль в пояснице," сказал ведущий автор исследования Бенджамин Фридман, доктор медицинских наук, из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна / Система здравоохранения Монтефиоре в Бронксе, Нью-Йорк. "Через неделю после выписки из отделения неотложной помощи пациенты с болью в пояснице уменьшились одинаково, независимо от того, лечились ли они напроксеном и диазепамом или напроксеном и плацебо. Через три месяца после посещения отделения неотложной помощи большинство пациентов полностью выздоровели, независимо от того, какое лечение они получали."
Исследователи случайным образом разделили 114 пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи с впервые возникшей болью в пояснице, на две группы: одна группа получала комбинацию напроксена (безрецептурного нестероидного противовоспалительного препарата) и диазепама, а другая – лечится комбинацией напроксена и плацебо. Через неделю после посещения отделения неотложной помощи группа диазепама улучшилась на 11 пунктов по опроснику Роланда Морриса, как и группа плацебо.
Через неделю 31.5 процентов пациентов, получавших диазепам, сообщили о умеренной или сильной боли в пояснице, в то время как 21.8 процентов пациентов, получавших плацебо, сделали. Через три месяца 12 процентов пациентов с диазепамом сообщили об умеренной или сильной боли в пояснице, в то время как 9 процентов пациентов, получавших плацебо, сообщили об этом. Различия не считаются клинически или статистически значимыми.
"Ежегодно миллионы пациентов обращаются в отделение неотложной помощи в поисках облегчения от боли в спине, которая может быть изнурительной," сказал доктор. Фридман. "К сожалению, нам еще предстоит придумать серебряную пулю в форме таблеток, которая им поможет. Во всяком случае, мы можем чрезмерно лечить этих пациентов."