Последнее оружие против неоперабельного рака печени настолько крошечное, что на один курс лечения уходят миллионы, но, по словам интервенционных радиологов из Медицинской школы Университета Индианы, эти микроскопические сферы действительно обладают терапевтическим эффектом.
Стеклянные сферы содержат радиоактивный элемент иттрий-90, более известный как Y-90, который излучает радиацию на очень ограниченном расстоянии, так что здоровые ткани вокруг опухоли остаются нетронутыми. (2.5 мм или менее 1/16 дюйма в мягких тканях).
Радиоэмболизация микросфер Y-90 – это одобренная FDA процедура, впервые использованная в США в 2002 году. Амбулаторная процедура получила признание интервенционных радиологов для лечения типа рака, который становится все более распространенным из-за увеличения случаев гепатита и ожирения, которые наряду с алкоголизмом являются тремя основными причинами рака печени.
Дэниел Э. Вертман-младший., M.D., содиректор отдела сосудистой и интервенционной радиологии и доцент кафедры клинической радиологии Медицинской школы Университета Индианы сказал, что более 300 пациентов прошли курс радиоэмболизации Y-90 с тех пор, как программа была запущена в больнице Индианского университета и Университете Индианы Мелвин и Онкологический центр Брена Саймона более 3 лет назад.
"Я действительно в восторге от лечения," сказал доктор. Вертман. "Думаю, это, наверное, лучшее, что произошло по нашей специальности."
Его коллега Мэтью С. Джонсон, М.D., профессор радиологии и хирургии в IU, сообщает об очень положительных результатах лечения тяжелобольных пациентов. У сорока процентов пациентов, получавших радиоэмболизацию, опухоли уменьшились или оставались стабильными в течение трех месяцев. «Это исключительная новость, поскольку у пациентов с запущенным раком печени есть несколько вариантов», – пояснил он.
"Я не стремлюсь к излечению, я стремлюсь продлить им жизнь и помочь им почувствовать себя лучше," сказал доктор. Джонсон.
Врачи сходятся во мнении, что рак печени – очень сложное заболевание. "С помощью радиоэмболизации Y-90 болезнь может быть решена с помощью минимально инвазивного лечения, а через небольшой разрез размером с лейкопластырь мы можем решить очень сложные проблемы," сказал доктор. Вертман.
Катетер вводится через крошечный разрез в паху и продвигается через артерии, пока не достигнет печеночной артерии, одного из двух кровеносных сосудов, питающих печень.
Физиология печени делает ее идеальным органом для такого лечения. Печеночная артерия чаще всего снабжает кровью раковые опухоли.
Когда катетер находится в нужном месте, высвобождаются миллионы микроскопических шариков, содержащих Y-90. Микросферы оседают в более мелких сосудах, которые напрямую питают опухоль, останавливая кровоток и испуская радиацию для уничтожения опухолевых клеток.
Пациентов не нужно изолировать после лечения Y-90, их обычно отпускают примерно через три часа после лечения.
Что предлагает Y-90, доктор. Джонсон сказал, это оптимизм. "Надежда – волшебная вещь."