Результаты были изданы онлайн в журнале Brain.«Небольшие изменения нашим тоном голоса – важный способ сообщить эмоции, такие как счастье или печаль», сказали ведущий автор Джошуа Т. Кантровиц, Мэриленд, доцент клинической психиатрии в CUMC. «Эта неспособность обнаружить тонкие изменения в подаче может также мешать «выведывать» слова, читая с более чем 70 процентами пациентов, соответствующих критериям для дислексии и дальнейших проблем коммуникации усиления в ситуациях с работой и социальном. Но в то время как психиатры рекомендовали лекарства для контроля за признаком, это лечение не обратилось к основным слуховым дефицитам».
Доктор Кантровиц и его коллеги сравнили слуховую пластичность (способность извлечь уроки из слушания задач) в 40 устойчивых больных шизофренией и 42 здоровых средствах управления. Каждый предмет слушал серию пар тона и попросился указать, какой тон был выше. На основе работы предмета трудность задачи была изменена для следующей пары тонов.
Когда предметы правильно определили более высокий тон, различие в подаче в последующих парах тона уменьшилось; когда предметы не определили более высокий тон, тоны были перемещены далее обособленно.«Люди с нормальной слуховой пластичностью обычно поправляются при различении между двумя тонами, в то время как тест прогрессирует, отражая способность учиться», сказал доктор Кантровиц. «И это имело место со здоровыми средствами управления в нашем исследовании».В начале было 50 процентных разниц в подаче тонов (например, 1 000 Гц и 1 500 Гц). В среднем здоровые средства управления смогли различить между тонами с различием в подаче всего 3 процентов.
Напротив, пациенты не улучшились так же, обнаружив средние 16 процентных разниц в подаче.Записи ЭЭГ, сделанные, в то время как предметы выполнили слуховые упражнения для мозга, показали, что у больных шизофренией была более низкая деятельность озарения, чем средства управления. Более низкая деятельность озарения связана со слуховым сенсорным функционированием коры, которому ослабляют, и уменьшенным ответом на учебные маневры.
Доктор Кантровиц и его коллеги подозревали, что неспособность больных шизофренией улучшить их дискриминацию подачи вызвана дисфункцией в их рецепторах NMDA, которые очень важны для изучения и памяти. Если это правда, улучшение деятельность NMDA улучшило бы их способность различить между передачами.Чтобы проверить эту гипотезу, некоторым больным шизофренией в исследовании дали D-серин, аминокислоту, которая активирует рецепторы NMDA, один раз в неделю в течение максимум трех недель, в то время как другим дали плацебо. Пациенты значительно улучшили свое обнаружение подачи со слуховым обучением, но только когда D-серин был взят в течение двух недель подряд.
Никакое улучшение не было замечено в пациентах, которые взяли D-серин только однажды или в тех, кто принял плацебо.«Еще неизвестно или D-серин, или другой препарат NMDA-активации подходит лучше всего с этой целью», сказал доктор Кантровиц. «Что важно, то, что мы теперь знаем, что люди с шизофренией могут улучшить свое обнаружение подачи с комбинацией слуховых учебных маневров и повторенными дозами увеличивающего изучение препарата, который производит рецептор NMDA».