Между 2000 и 2010, более чем утроились ставки заключений аутизма. Придумывая в американском Издании Медицинской Генетики, исследователи из Университета штата Пенсильвания предполагают, что это повышение заключений усиливает реклассификация людей со связанными нарушениями нейроразвития.Данный график показывает число студентов (за 10 000) диагностированный с аутизмом (светло синий) и интеллектуальная инвалидность (красная) в программах в области особого образования в Соединенных Штатах с 2000 до 2010. Повышение заключений аутизма на протяжении этого периода было компенсировано уменьшениями в диагнозе интеллектуальной инвалидности, предполагающей, что перемена структур диагноза может улучшать повышения заключений аутизма.
Кредит изображения: Национальный университет ПенсильванииИллюстрации из американских Центров по профилактике и контролю болезней (CDC) предполагают, что распространенность аутизма увеличилась от 1 в 5 000 в 1975 до 1 в 150 в 2002 до 1 в 68 в 2012. Эти повышения были ранее приписаны тому, дабы в том месте быть громадным осознанием аутизма в эти дни, объединены с расширением диагностических параметров.
Но новое изучение находит, что так большинство повышения распространенности возможно должными людьми со связанными неврологическими расстройствами, реклассифицируемыми, а не повышение уровня новых случаев аутизма.«В течение достаточно продолжительного времени исследователи приложив все возможные усилия пробовали сортировать нарушения в категории на базе заметных клинических признаков, но это осложнено с аутизмом, по причине того, что любой человек может продемонстрировать разную комбинацию изюминок», говорит Сэнтош Джирирэджэн, доцент биохимии и антропологии и молекулярной биологии в лидере и Государственном университете Пенсильвании исследовательской группы.«Умная часть – то, как иметь дело с людьми, у которых имеется многократные заключения», додаёт Джирирэджэн, «по причине того, что комплект изюминок, определяющих аутизм, в большинстве случаев находится в людях с другими когнитивными либо неврологическими расстройствами».При Людях США с Законом об образовании Ограниченных возможностей (Мысль) люди классифицируются в одну из 13 категорий инвалидности.
Люди смогут принадлежать многократным категориям – таким как нарушения спектра аутизма, нервное расстройство и интеллектуальная инвалидность – но дети лишь отнесены под одной категорией.Исследователи Национального университета Пенсильвании нашли, что не обращая внимания на то, что было втрое больше случаев аутизма в 2010, чем, было в 2000, примерно 65% этих дополнительных случаев были в следствии людей, ранее отнесенных под интеллектуальной категорией инвалидности ИДЕИ, реклассифицируемой под аутизмом.
Авторы потом растолковывают, что пропорция реклассификации изменилась через возрастные группы. Для 8-летних детей примерно 59% повышения распространенности аутизма растолкованы реклассификацией.
Но к возрасту 15, реклассификация составляла 97% повышения распространенности.Неспециализированные наследственные факторы осложняют классификацию
Авторы говорят, что большой показатель совместной встречаемости вторых интеллектуальных ограниченных возможностей с аутизмом ведет к реклассификации, и возможно, что эта совместная встречаемость результат многих нарушений нейроразвития, разделяющих те же наследственные факторы. Джирирэджэн растолковывает:«В то время, когда люди, несущие хороши, выяснили генетические синдромы, были оценены на особенности аутизма, высокая частота аутизма наблюдалась, кроме того среди нарушений, не ранее связанных с аутизмом, предлагая, дабы инструменты для диагностирования аутизма утратили специфичность, в то время, когда относился к людям, очень сильно затронутым вторыми генетическими синдромами».В соответствии с изучению, происходят трансформации на идущей от штата к штату базе в отношении между аутизмом и другими интеллектуальными ограниченными возможностями.
К примеру, в Калифорнии, Нью-Мексико и Техасе, исследователи не нашли ассоциации между распространением и распространённостью аутизма интеллектуальной инвалидности. Авторы говорят, что это предполагает, что определенная для страны политика в области охраны здоровья есть «значимым причиной» в оценках распространенности аутизма.
Авторы признают, что диагноз аутизма осложнен и по причине того, что существует такое отдельное изменение между случаями и по причине того, что другие нарушения нейроразвития co-occur на таком высоком показателе. «Любой больной отличается и обязан лечиться как такой. Стандартизированные диагностические меры, соединяющиеся, детализировали генетический анализ, и периодическое наблюдение должно быть принято во внимание в будущих изучениях распространенности аутизма», Girirajan завершает.