Предыдущее исследование показало, что жесткость материалов раньше смягчала влияния ног страдающих от диабета пациентов, как хорошо они поддаются такому лечению. Однако в настоящее время нет никаких рекомендаций по набору, которые могут сообщить работникам здравоохранения, о которых жесткость оптимальна для который пациенты.
Согласно Chatzistergos, практики в настоящее время возвращаются к эмпирическому доказательству и неподтвержденной информации, принимая такие решения.Как часть продолжающегося исследования диабетической обуви, команды в Стаффордшире наряду с их сотрудниками намереваются находить научное доказательство, на котором можно основывать такие решения. Диапазон различного сделанного на заказ полиуретана (BPU) амортизация материалов был произведен, используя стандартные технологии производства обуви и коммерчески доступные химические соединения. Эти произведенные материалы имели те же самые механические качества, но отличались по тому, насколько жесткий они были.
Различные механические тесты были тогда выполнены, используя 3D напечатанную модель пятки, а также ноги десяти здоровых взрослых волонтеров. Измерения давления были проведены всей области ноги, чтобы оценить механические особенности и особенно свойства амортизации проверяемых материалов стельки.Результаты подчеркивают важность рассмотрения веса человека и индекса массы тела (BMI), выбирая амортизацию материалов.
Людям, которые весят больше или имеют более высокий BMI, нужны более жесткая стелька или материал обуви, чтобы снизить давление. Различные материалы могли бы также быть необходимы для левой и правой ноги пациента, потому что давление обычно не распределяется одинаково через ноги человека.
Результаты далее указывают, что оптимизация жесткости амортизации материалов может снизить давление во время положения и ходьбу по крайней мере на 16% и 19% соответственно. Тип материала, который минимизирует давление в лучшем случае, когда человек стоит или прогулки, как также находили, отличался.
Более жесткие материалы, например, необходимы для ходьбы. Согласно Chatzistergos, это означает, что медицинские работники должны рассмотреть различный материал амортизации для своих очень активных пациентов по сравнению с теми, кто ведет сидячие жизни.«Используя различный материал, чтобы минимизировать давление мог далее увеличить разгружающуюся способность терапевтической обуви и ортезов, пока это не имеет неблагоприятного эффекта на походку и постуральный баланс», добавляет Чацистергос, который отмечает, что больше тестирования необходимо, чтобы разработать клинически соответствующие материальные методы выбора.
Результаты указывают, что оптимальная жесткость могла возможно быть предсказана без потребности в долгих и дорогих измерениях, таких как анализ походки и подошвенные измерения давления, которые будут иметь влияние на эффективное лечение.Nachiappan Chockalingam, который возглавляет клиническую команду биомеханики в Стаффордширском Университете, заявил: «Каждые 20 секунд кто-то в мире теряет их конечности осложнениям диабетической стопы.
Наша работа сосредотачивается на прогнозе и предотвращении осложнений диабетической стопы в дополнение к вариантам эффективного лечения. Мы сильно полагаем, что это исследование будет влиять на существенный процесс выбора для любой обуви предписания..»