Предварительные исследования Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывают, что внебольничная пневмония (ВП), вызванная бактерией Staphylococcus aureus, может быть более распространенной, чем предполагалось изначально, в том числе вызванной устойчивыми к антибиотикам штаммами. Исследователи сообщают о своих выводах сегодня (19 марта) на Международной конференции по возникающим инфекционным заболеваниям в Атланте, штат Джорджия, 2008 г.
«В течение последних нескольких лет мы получали сообщения о тяжелой ВБП, вызванной S. золотистый. Есть много вопросов об этом заболевании, но до сих пор в основном были тематические исследования, которые, как правило, выделяют самые тяжелые случаи и могут представлять предвзятую картину », – говорит Александр Каллен, ведущий исследователь исследования.
Чтобы лучше понять болезнь, Каллен и его коллеги в течение сезона гриппа 2006-2007 гг. Сосредоточили внимание на 3 детских больницах в районе Атланты и провели эпиднадзор за S. aureus CAP. Они выявили 53 случая, больше, чем они ожидали.
«На самом деле никто не знает, какова истинная заболеваемость S. aureus CAP – это. Люди подозревают, что S. aureus вызывает 3-5% всех случаев ВП, но количество случаев в месяц, которые мы обнаружили, позволяет предположить, что эти показатели S. aureus CAP может быть выше, чем предполагалось ранее », – говорит Каллен.
Кроме того, данные также предполагают, что уровень летальности может быть ниже, чем уровень, сообщенный в недавних сериях случаев, который составлял от 30% до 50%. В исследовании Каллена сообщается, что летальность составляет около 13%, что намного ниже, чем предыдущие оценки.
Исследователи также изучили устойчивость к антибиотикам.
«Одна вещь, которая нас беспокоит, – это метициллин-резистентный S. aureus (MRSA) растет в сообществе », – говорит Каллен.
Как и в случае со смертностью, они обнаружили, что в то время как доля S. число случаев ВП, вызванных MRSA, было ниже, чем в серии случаев, оно все еще оставалось значительным. Примерно половина S. случаи ВП aureus были вызваны MRSA, по сравнению с 70% -80%, предложенными в недавней серии случаев.
«Наше исследование показало, что около половины пациентов имели MRSA, что не является неожиданным, но весьма тревожным», – говорит Каллен.
Еще более тревожным для Каллена был тот факт, что около 40% детей с ВП MRSA не получали антибиотики, покрывающие резистентный штамм.
«Тот факт, что многие из этих детей с MRSA не лечились антибиотиками, которые обладают активностью против MRSA, говорит о том, что врачи не признают этот организм причиной ВП во время сезона гриппа», – говорит Каллен.
Каллен отмечает, что это исследование – лишь первый шаг на пути к лучшему пониманию закономерностей этого заболевания. Чтобы получить четкую картину, необходимо гораздо больше наблюдения.
Источник: Американское общество микробиологии