У женщин, страдающих ожирением или кто получает существенное количество веса как взрослые, есть более высокий риск наиболее распространенного вида удара, согласно исследованию в завтрашнем выпуске Журнала американской Медицинской ассоциации. Новое открытие, говорит автор исследования Кэтрин Рексроуд Бриэма и Женской Больницы в Бостоне, первый верный признак, что ожирение является значительным фактором риска для удара.Ожирение долго связывалось с болезнью сердца, но связь с ударами была неясна. Одна причина, говорит эпидемиолог Рексроуд, то, что до недавнего времени было трудно различать два главных типа удара: ишемический и геморрагический.
Ишемические инсульты, составляющие приблизительно 80% всех ударов, происходят, когда кровяной сгусток блокирует судно в мозгу, уменьшая ток крови. Геморрагические удары следуют разрывающихся из кровеносных сосудов. Трансгрессии в мозговом отображении позволили врачам лучше диагностировать типы удара, и таким образом, Рексроуд и ее коллеги решили видеть, могло ли бы ожирение коррелироваться с одним типом удара, но не другого.
Они использовали данные, накопленные во время медицинского исследования Медсестры, собравшего большое разнообразие медицинской информации от женщин средних лет между 1976 и 1992. Исследователи посмотрели на данные больше чем по 116 000 женщин, не диагностированных с болезнью сердца, ударом или раком в начале 16-летнего исследования. Они нашли, что у женщин, у которых был индекс массы тела – вес в килограммах, разделенных на высоту в согласованных метрах – 32 или больше, был более двух раз риск ишемического инсульта, чем сделал женщин с BMIs ниже 21. У женщин, получивших существенное количество веса как взрослые – между 10 и 20 килограммами начиная с возраста 18 – был почти дважды риск ишемического инсульта, в то время как те, кто получил 20 килограммов или больше имел больше чем два с половиной раза риск женщин, поддержавших стабильный вес.
Но добавленный вес не увеличил риск женщины более смертельного, но менее общего, геморрагического удара. Фактически, риск геморрагического удара был выше для женщин с более низким индексом массы тела, но это может быть то, потому что они, более вероятно, будут курить – сильный фактор риска для геморрагического удара.Повышенный риск, кажется, связан с побочными эффектами ожирения, такими как высокое кровяное давление, диабет и высокие уровни холестерина, которые являются известными факторами риска инсульта.
Исследование «укрепляет то, что мы подозревали об ожирении», говорит невропатолог Джон Марлер из Национального Института Неврологических расстройств и Удара, но «теперь я был бы более уверенным сообщением пациенту, что одно только похудение могло понизить риск».