TKR – общая ортопедическая процедура, которая используется, чтобы заменить поврежденные или старые поверхности колена, часто вызываемого травмой или остеоартритом, уменьшить боль и восстановить подвижность для пациентов.«До недавнего времени мало было известно о состоянии пациентов с ожирением, подвергающимся TKR», сказали ведущий автор исследования и ортопедический хирург бедра и колена Дж.
Райан Мартин, Мэриленд. «Мы стремились рассмотреть, какая информация известна и каким областям нужно дальнейшее расследование».Согласно текущему обзору, перед операцией, должны пациенты:Знайте и попытайтесь справиться, любые хронические заболевания, такие как высокое кровяное давление или диабет.Уменьшите их индекс массы тела (BMI), меру жировой прослойки на основе веса относительно высоты (человек, BMI которого больше, чем у 30 kg/m2, как полагают, есть ожирение).
Подвергнитесь тестированию на пищевые дефициты, чтобы улучшить их хирургические результаты. Недоедание распространено у людей с ожирением, а также у пациентов, которые сидят на низкокалорийных диетах, чтобы похудеть.
Это могло привести к плохому исцелению раны и инфекции.Исследователи также нашли, что избыточная мягкая ткань в пациентах с ожирением может затруднить видимость в месте лечения во время операции. Это отсутствие видимости может привести к трудности, достигающей надлежащего выравнивания, и внедрить фиксацию, а также более длительное хирургическое время.
Методы, такие как машинное выравнивание могут ускорить хирургию и минимизировать осложнения.Постхирургия, пациенты с ожирением в высоком риске пересмотра из-за уменьшенной долговечности внедрений и повышенного риска инфекции. В настоящее время никакое исследование не оценило методы для уменьшения этих осложнений, но данные предполагают, что это может быть выгодно, чтобы использовать внедрения с улучшенной фиксацией.
«Хотя дальнейшее исследование необходимо, этот обзор позволил нам определять множество методов лечения, чтобы улучшить результаты и уменьшить осложнения в пациентах с ожирением», сказал доктор Мартин. «Мы рассмотрели новые исследования в области ожирения, чтобы обеспечить периоперационное руководство, чтобы улучшить и оптимизировать результаты на основе нашего текущего обзора на основе фактических данных».