Исследование, опубликованное в апрельском выпуске журнала торакальной онкологии, было направлено на сравнение результатов рукавной лобэктомии и процедуры пневмонэктомии, чтобы определить, какое из стандартных методов лечения является более приемлемым для пациентов с немелкоклеточным раком легкого.
При пневмонэктомии удаляют одно легкое целиком, а при рукавной лобэктомии удаляется только часть легкого, содержащая опухоль. Рукавная лобэктомия была впервые применена для пациентов с раком легких, которые не могли перенести пневмонэктомию из-за нарушения функции легких. Первоначально рукавная лобэктомия рассматривалась хирургами как альтернативная процедура из-за сложной хирургической техники и возможности удаления не всей опухоли по сравнению с пневмонэктомией. В этом недавно опубликованном исследовании изучалось, можно ли принять лобэктомию с помощью рукава в качестве альтернативы пневмонэктомии у пациентов с достаточной легочной функцией.
Исследователи из Южной Кореи проанализировали 210 пациентов с раком легких, перенесших рукавную лобэктомию или пневмонэктомию с 1996 по 2005 год, и сравнили показатели смертности, заболеваемости, выживаемости, рецидивов и послеоперационной функции легких, связанных с используемым хирургическим лечением. Результаты показали, что пациенты в группе пневмонэктомии имели более низкую выживаемость, чем пациенты в группе рукавной лобэктомии – 41.3-летняя выживаемость 8% и 32.14 процентов 5-летней выживаемости для тех, кто перенес пневмонэктомию, по сравнению с 71.4 процента и 58.43 процента с лобэктомией рукава соответственно. В целом результаты исследования показывают, что рукавная лобэктомия может выполняться с низким операционным риском и может обеспечить лучшую выживаемость и лучшую послеоперационную функцию легких по сравнению с пневмонэктомией у отдельных пациентов.
Смертность
Заболеваемость
3-летняя выживаемость
5-летняя выживаемость
Рукавная лобэктомия
1.0% 33.4% 71.4% 58.43%
Пневмонэктомия
8.6% 29.5% 41.8% 32.14%
"Первоначально рукавная лобэктомия применялась для пациентов с раком легкого, которые не могли перенести полную пневмонэктомию," заявил ведущий исследователь исследования, Ён Су Чой, доктор медицины. "Результаты нашего исследования показывают, что лобэктомия рукава – безопасная и эффективная операция. Если это возможно с анатомической точки зрения, лобэктомия с помощью рукава рекомендуется в качестве альтернативы пневмонэктомии у пациентов даже с хорошей легочной функцией."