Онколог ЛГУ Винс Д. Катальдо, доктор медицины, является ведущим автором обзорной статьи, в которой сообщается, что два химиотерапевтических препарата, которые в настоящее время показаны для терапии второй и третьей линии у пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого, чрезвычайно эффективны при лечении определенной подгруппы этих пациентов. Доктор. Катальдо, клинический доцент медицины в Медицинском центре ЛГУ Медицинской школы Нового Орлеана, практикующий в ЛГУ графа К. Long Medical Center и Hematology-Oncology Clinic в Батон-Руж и его коллеги говорят, что эти препараты следует рассматривать в качестве лечения первой линии у людей, которые, как известно, являются носителями мутации рецептора эпидермального фактора роста (EGFR). Статья опубликована в выпуске Медицинского журнала Новой Англии от 10 марта 2011 г.
Лекарства, Эрлотиниб и Гефитиниб, которые относятся к классу высокоспецифичных низкомолекулярных ингибиторов тирозинкиназы, работают, блокируя активацию EGFR, который участвует в выживании и росте клеток, а также в развитии кровоснабжения и метастазирования.
"Препараты этого класса, направленные на генетическую мутацию, способствующую развитию рака, вызвали у этих пациентов частоту ответа, превышающую 70%," отмечает доктор. Катальдо.
Препараты, принимаемые внутрь, также имели меньше побочных эффектов. В отличие от традиционных цитотоксических агентов, Эрлотиниб и Гефитиниб обычно не вызывают миелосупрессии, невропатии, алопеции или сильной тошноты.
Рак легких, ведущая причина смерти от рака во всем мире, в 2010 году стал причиной 157 300 смертей в США. Приблизительно от 85 до 90% всех случаев рака легкого приходится на немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ), который также связан с курением. НМРЛ на поздней стадии в настоящее время считается неизлечимым заболеванием, при котором стандартная химиотерапия обеспечивает незначительное улучшение общей выживаемости за счет значительной заболеваемости и смертности. Кроме того, менее 30% пациентов с метастатическим НМРЛ имеют ответ на химиотерапию на основе платины, которая является наиболее часто используемым начальным лечением на этой стадии заболевания. Даже с добавлением к химиотерапии более новых агентов, таких как бевацизумаб, средняя общая выживаемость пациентов с метастатическим НМРЛ остается примерно 1 год, и только 3 года.5% пациентов с метастатическим НМРЛ выживают через 5 лет после постановки диагноза.
"Мутация EGFR – лишь одна из мутаций, связанных с немелкоклеточным раком легкого," говорит доктор. Катальдо. "Эти результаты также предоставляют модель для идентификации других, которую мы в настоящее время разрабатываем. Лечение, направленное на причины этого рака, не только улучшит качество жизни, но и может улучшить выживаемость при этой разрушительной болезни."
Техасский университет Техасский университет M.D. Онкологический центр Андерсона и Медицинский центр Монтефиоре, Медицинский колледж Альберта Эйнштейна также приняли участие в обзоре.