Всемирный исследовательский консорциум, в который входит Центр медицинских наук Университета Оклахомы, доказал, что новое лекарство более эффективно и проще в использовании, чем существующие лекарства, для предотвращения образования тромбов после операции по замене тазобедренного сустава.
Результаты показывают лучший способ предотвратить образование тромбов в глубоких венах ног ?? состояние, известное как тромбоз глубоких вен (ТГВ). Сгустки крови становятся опасными для жизни тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), когда они высвобождаются и попадают в легкие.
Гэри Раскоб, Ph.D., всемирно признанный эксперт по ТГВ и декан Колледжа общественного здравоохранения ОУ, был соавтором и содиректором исследования, которое появляется в качестве ведущей статьи в выпуске Медицинского журнала Новой Англии на этой неделе. В исследовании сравнивали препарат Апиксабан, принимаемый перорально два раза в день, с текущим стандартным лекарством, эноксапарином, вводимым два раза в день путем инъекции под кожу.
В рандомизированном двойном слепом исследовании участвовало более 5000 пациентов, и было показано, что Апиксабан снижает риск образования тромбов без увеличения побочных эффектов кровотечения.
"Ежегодно около 750000 американцев переносят операцию по замене тазобедренного или коленного сустава, и это число быстро растет. Это большой шаг вперед по мере того, как мы работаем над предотвращением опасных для жизни тромбов у этих пациентов," Раскоб сказал.
Он добавил, что разработка новых пероральных антикоагулянтов, таких как апиксабан, дала надежду на то, что стандарт ухода за профилактикой ТГВ будет таким же или более эффективным, чем существующие стандартные подходы, а также будет в равной степени безопасным и более удобным для пациентов.
Раскоб также был основным автором другого исследования, опубликованного в том же выпуске Медицинского журнала Новой Англии, посвященного лечению пациентов с установленным тромбозом глубоких вен.
"Несмотря на самые современные профилактические меры, тромбы все еще возникают. Таким образом, важно продолжать работать над улучшением лечения, а также над лучшими способами предотвращения образования тромбов," он сказал.
Второе клиническое испытание, в котором участвовали пациенты из Центра медицинских наук Университета Оклахомы, показало, что препарат Ривароксабан представляет собой простой, эффективный, монотерапевтический подход как для краткосрочного, так и для продолжительного долгосрочного лечения пациентов с тромбозом глубоких вен. Ривароксабан назначается перорально в фиксированной дозе без необходимости проведения лабораторных анализов крови для контроля противосвертывающего эффекта. В текущих методах лечения, с другой стороны, используются два препарата, один из которых вводится под кожу один или два раза в день в течение 5-10 дней, а затем пероральный препарат, требующий тщательного контроля и корректировки дозы на основе результатов регулярных анализов крови.
"Мы рады, что смогли принять участие в исследовании, которое помогает улучшить методы ухода за пациентами с тромбозом глубоких вен," сказал Суман Ратбун, M.D., специалист по сосудистой медицине в OU Vascular Center. "Профилактика имеет первостепенное значение, но мы пока не в состоянии предотвратить образование тромбов на 100 процентов. Поэтому для нас важно продолжать работать над новыми и улучшенными методами лечения."
Ученые из OU и их коллеги по всему миру усердно работают над поиском лучших и более практичных инструментов для предотвращения и лечения тромбов в ногах и легких.
ТГВ поражает не менее 300 000 американцев ежегодно. Большинство сгустков крови из глубоких вен происходит в голени или бедре. Эти сгустки крови могут отрываться и перемещаться по кровотоку. Когда сгусток попадает в легкие, это состояние называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) – серьезным заболеванием, которое может вызвать повреждение легких и смерть.
Исследователи подчеркивают, что, хотя результаты исследования, опубликованные сегодня, обнадеживают, изучаемые лекарства еще не одобрены U.S. Управление по контролю за продуктами и лекарствами.