В первом американском клиническом испытании по коленчатой артерии embolization (GAE) минимально агрессивное, управляемое изображением лечение, которое блокирует ключевые артерии в колене, чтобы уменьшить воспламенение и боль, привело к большинству участников исследования, достигающих значительного сокращения боли и улучшений диапазона движения, избежав более агрессивных мер.«Большинство наших пациентов с остеоартритом колена видело значительное сокращение боли, не только что спустя несколько дней после процедуры, но спустя месяц после этого также, делая это доступным лечением пациентов, надеющихся улучшать качество их жизни без хирургии», сказал Сэндип Бэгла, Доктор медицины, директор интервенционистской рентгенологии в Сосудистом Институте Вирджинии и ведущем авторе исследования. «Мы очень поощрены результатами и последствиями для миллионов страдания от этого общего, все же изнурительного условия».Интервенционистские радиологи выполняют GAE для боли в коленях, вставляя катетеры через разрез размера крошечного отверстия, блокируя очень маленькие артерии или капилляры в оболочке колена, уменьшая воспаление, вызванное остеоартритом.
Как амбулаторное лечение, GAE не нуждается в открытой операции или физиотерапии, и занимает 45-90 минут, чтобы выступить.Это предполагаемое, многоцентровое клиническое испытание оценило 13 пациентов с тяжелой болью при остеоартрите. Боль и нетрудоспособность каждого пациента были измерены вдоль двух весов с оценками прежде и после лечения. Лечение было успешно закончено во всех 13 пациентах без неблагоприятных событий.
Один месяц спустя исследователи следовали за успехом восьми пациентов и нашли, что GAE значительно уменьшил боль (-58 мм в Визуальном Аналоговом Масштабе), уменьшенная жесткость и увеличил физическую функцию (-36.3 на Западном индексе Остеоартрита Онтарио и Университета Макмастера). Вместе весы представляют 80-процентное улучшение функции по сравнению с условиями перед процедурой.«Эта процедура могла оказать значительное влияние в лечении боли при остеоартрите в целом», сказал Бэгла. «Текущий оплот лечения в пациентах, у которых есть артрит, является обезболивающими, которые идут со значительными побочными эффектами и рисками.
Но GAE предоставляет другую возможность для пациентов, борющихся с болью, и может даже позволить пациентам избегать болезненного восстановления операции на колене и потребности в виде обезболивающих опиата, связанных с опасной эпидемией в Соединенных Штатах».Это исследование основывается на растущем международном исследовании вокруг GAE и остеоартрита.
В то время как предварительные данные показывают, что лечение действительно работает и выполнимо, это только использовалось в урегулировании клинического испытания. Исследование закончило прием 20 пациентов, и конечные результаты ожидаются летом 2018 года.
Второе рандомизированное контролируемое клиническое исследование началось в феврале 2018 и обеспечит дальнейшие данные по тому, какие типы пациентов – лучшие кандидаты на это лечение и как это могло переместиться к клинической практике.