Открытие указывает на сильную связь между этим общим нарушением сна, которое затрагивает до пяти процентов всех детей и потерю нейронов или задержало нейронный рост в развивающемся мозгу. Это обширное сокращение серого вещества в детях с поддающимся обработке беспорядком обеспечивает еще одну причину для родителей детей с симптомами внезапной остановки дыхания во сне, чтобы рассмотреть раннее обнаружение и терапию.«Изображения изменений серого вещества поразительны», сказал один из ведущих авторов исследования, Лейлы Хейрэндиш-Гозэл, Мэриленд, директора по педиатрическому клиническому исследованию сна в Чикагском университете. «У нас еще нет точного руководства, чтобы коррелировать потерю серого вещества с определенными когнитивными расстройствами, но есть явное доказательство широко распространенного нейронного повреждения или потери по сравнению с населением в целом».
Для этого исследования, опубликованного 17 марта 2017, в журнале Scientific Reports, исследователи приняли на работу 16 детей с препятствующей внезапной остановкой дыхания во сне (OSA). Детские режимы сна были оценены в течение ночи в педиатрической лаборатории сна Чикагского университета. Каждый ребенок также прошел нейрокогнитивное тестирование и просмотрел его или ее мозг с неразрушающей магнитно-резонансной томографией (MRI). Коллеги из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе выполнили анализ изображения.
Исследователи сравнили те просмотры, плюс нейрокогнитивные результаты испытаний, с изображениями МРТ от девяти здоровых детей того же самого возраста, пола, этнической принадлежности и веса, у кого не было одышки. Они также сравнили эти 16 детей с OSA к 191 обследованию методом МРТ детей, которые были частью существующей базы данных педиатрической МРТ, собранной Национальными Институтами Здоровья.
Они нашли сокращения объема серого вещества в многократных областях мозгов детей с OSA. Они включали лобную кору (которые обращаются с движением, решением задач, памятью, языком, суждением и контролем за импульсом), предлобная кора (сложные поведения, планирование, индивидуальность), париетальная кора (объединяющий сенсорный вход), височная доля (слушание и отборное слушание) и ствол мозга (управляющий сердечно-сосудистыми и дыхательными функциями).
Хотя эти сокращения серого вещества были довольно обширны, прямые следствия может быть трудно измерить.«Обследования методом МРТ дают нам вид с высоты птичьего полета связанного с одышкой различия в объеме различных частей мозга, но они не говорят нам на клеточном уровне, что произошло с затронутыми нейронами или когда», сказал соавтор Дэвид Гозэл, Мэриленд, преподаватель педиатрии, Чикагского университета. «У просмотров нет резолюции, чтобы определить, сжались ли клетки головного мозга или были потеряны полностью», добавил он. «Мы не можем сказать точно, когда повреждение произошло. Но предыдущие исследования от нашей группы показали, что мы можем соединить серьезность болезни со степенью когнитивных расстройств, когда такие дефициты обнаружимы».Кроме того, «мы планируем будущие совместные исследования между Чикагским университетом и Калифорнийским университетом в Лос-Анджелесе, который будет использовать современные подходы отображения, чтобы ответить на многие вопросы, поднятые текущим исследованием», сказал Пол Маки, доктор философии, который, наряду с коллегой Рэджешем Кумаром, доктором философии, привел исследования изображения в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.
Без обширных тестов познавательной функции до начала внезапной остановки дыхания во сне, «мы не можем измерить эффект потери нейронов», сказал Гозэл.«Если Вы рождаетесь с высоким IQ – говорят 180 – и Вы теряете 8 – 10 пунктов, который является о степени потери IQ, что внезапная остановка дыхания во сне вызовет в среднем, который никогда может не становиться очевидным. Но если Ваш IQ как ребенок был средним, где-нибудь приблизительно 90 – 100, и у Вас была внезапная остановка дыхания во сне, которая пошла невылеченная и потеряла 8-10 пунктов, которые могли потенциально разместить Вас одно стандартное отклонение ниже нормального», сказал Гозэл. «Никто не хочет это».
Или, может просто быть слишком рано иметь размеры. Дети в этом исследовании были между 7 – 11 годами. Связи между большим объемом серого вещества и интеллектом были зарегистрированы только в детях со средним возрастом 15,4 лет.«Точный характер сокращений серого вещества и их потенциальной обратимости остается фактически неизведанным», авторы завершают, но «изменился, региональное серое вещество, вероятно, влияет на функции мозга, и следовательно познавательный потенциал развития может находиться в опасности».
Это, они предлагают, должно вызвать «интенсивные будущие научно-исследовательские работы в этом направлении».