Новое британское исследование поставило под сомнение предположение о том, что люди с ревматоидным артритом всегда принимают лекарства в соответствии с предписаниями.
Исследователи из Центра эпидемиологии Великобритании по исследованию артрита при Манчестерском университете обнаружили, что 40% пациентов получили низкие баллы по опроснику приверженности хотя бы один раз за время своего пребывания в недавнем исследовании, что указывает на то, что они могут не принимать свои дорогостоящие биологические методы лечения так регулярно. как предписано.
Их исследование опубликовано в журнале «Ревматология».
Полученные данные побудили главу отдела по укреплению здоровья Arthritis Research UK побудить людей с артритом искать дополнительную информацию и советы, чтобы они могли лучше понять прописанное им лекарство, его положительные преимущества для их состояния и причины его приема. как указано.
Белинда Уодсворт сказала: "Медицинским работникам и другим поставщикам информации необходимо найти более эффективные способы информирования своих пациентов о важности приема назначенных им лекарств. Людям с ревматоидным артритом необходимо иметь возможность держать свое состояние под контролем, лучше понимая, почему их лекарства менее эффективны, если они не принимают их по назначению."
Исследовательская группа нашла потенциальные причины для объяснения поведения пациентов. Например, пациенты с позитивным убеждением в необходимости препарата с большей вероятностью принимали его лекарство, равно как и пациенты, которые меньше беспокоились о возможных побочных эффектах. К другим важным факторам относились то, как пациенты относились к своей болезни. Например, пациенты, которые оценили хроническую природу ревматоидного артрита, те, кто лучше понимал свое заболевание, и те, кто считал, что у них есть высокий уровень профессиональной или семейной поддержки, также с большей вероятностью принимали свои лекарства в соответствии с предписаниями.
Старший автор и директор Манчестерского отделения биомедицинских исследований опорно-двигательного аппарата NIHR, профессор Ян Брюс сказал: "Это одно из первых исследований по оценке биологической приверженности пациентов с ревматоидным артритом с течением времени. В эпоху новых и эффективных дорогостоящих лекарств существует предположение, что люди с ревматоидным артритом регулярно принимают лекарства в соответствии с предписаниями, но наши результаты опровергают это предположение.
"Мы показали, что медицинские работники не должны предполагать, что, поскольку биопрепараты эффективны и дороги, все пациенты будут принимать их в соответствии с предписаниями.
"Важно отметить, что мы обнаружили ряд факторов и убеждений пациентов, которые помогают нам понять, почему это происходит. Если мы сможем найти способы лучше информировать, поддерживать и расширять возможности наших пациентов, мы также сможем улучшить регулярность приема этих очень эффективных лекарств в этом потенциально инвалидизирующем состоянии. Такой подход может быть чрезвычайно рентабельным, уменьшит потребность в дальнейших интенсивных курсах лечения и уменьшит ненужную трату дорогих лекарств. "
Ревматоидный артрит поражает около 400000 человек в Великобритании и вызван тем, что иммунная система организма включается сама по себе, что приводит к воспалительной боли и отекам в суставах и других внутренних органах.
Разработка учеными, финансируемыми Arthritis Research, биологических препаратов, таких как терапия против TNF, которые блокируют путь фактора некроза опухоли (TNF) в воспалительном процессе, вызывающем ревматоидный артрит, революционизировала лечение во всем мире за последние 10-15 лет и изменила жизни миллионов пациентов.
Триста девяносто два пациента с ревматоидным артритом из Регистра биологических препаратов Британского общества ревматологии, которые начали курс биологической терапии адалимумабом в период с 2007 по 2009 год, были привлечены к исследованию. Возраст, пол, психологические факторы, активность заболевания, физические функции и качество жизни также измерялись на исходном уровне и через шесть, 12 и 18 месяцев. Приверженность к лечению оценивалась при каждом последующем наблюдении с помощью анкеты, заполняемой пациентом самостоятельно.