Согласно новому исследованию Имперского колледжа Лондона, опубликованному сегодня в Lancet, пятиминутный скрининговый тест может снизить риск развития рака кишечника на треть и спасти тысячи жизней от того, что является вторым по величине убийцей рака в Великобритании.
Примерно один из 20 человек в Великобритании заболеет раком кишечника в течение своей жизни. В Великобритании он вызывает более 16000 смертей каждый год и является третьим по распространенности раком. Во всем мире на его долю ежегодно приходится более миллиона случаев заболевания и 600 000 смертей. Примерно девять из десяти случаев рака кишечника возникают у людей в возрасте 55 лет и старше.
Новое 16-летнее исследование, финансируемое Советом по медицинским исследованиям, Национальным институтом медицинских исследований и онкологическими исследованиями Великобритании, показало, что однократное гибкое обследование с помощью сигмоидоскопии у мужчин и женщин в возрасте от 55 до 64 лет снижает заболеваемость раком кишечника на в-третьих, по сравнению с контрольной группой, которая получала обычную помощь. Скрининг с помощью гибкой сигмоидоскопии (названный группой исследователей «тест Flexi-Scope») был особенно эффективным в нижнем отделе кишечника, где он вдвое снизил частоту заболевания.
В ходе исследования смертность от рака кишечника снизилась на 43 процента в группе, которая прошла тест Flexi-Scope, по сравнению с контрольной группой.
В рандомизированном исследовании приняли участие 170 432 человека в течение в среднем 11 лет, из которых 40 674 человека прошли один экзамен Flexi-Scope.
Профессор Венди Аткин из отделения хирургии и рака Имперского колледжа Лондона, руководившая исследованием, сказала: "Наше исследование впервые показывает, что с помощью этого одноразового теста мы можем резко снизить заболеваемость раком кишечника и количество людей, умирающих от этого заболевания. Ни один другой метод скрининга на рак кишечника никогда не предотвращал заболевание. Наши результаты показывают, что обследование с помощью Flexi-Scope может спасти тысячи жизней."
Тест Flexi-Scope работает путем обнаружения и удаления новообразований на стенке кишечника, известных как полипы, которые могут стать злокачественными, если их не лечить. Flexi-Scope может предотвратить развитие рака, удаляя полипы до того, как они станут злокачественными.
Новые результаты показывают, что процедура Flexi-Scope обеспечивает длительную защиту от развития рака кишечника. В Великобритании обследование Flexi-Scope в настоящее время доступно только по направлению от терапевта или специалиста для пациентов с симптомами.
Исследователи, стоящие за исследованием, предполагают, что помимо спасения жизней программа скрининга с использованием Flexi-Scope также может снизить затраты, связанные с лечением людей с раком кишечника. Исследование, проведенное по заказу Министерства здравоохранения Великобритании и опубликованное в журнале Gut в 2006 году, показало, что если программа скрининга, основанная на этом тесте, будет эффективной, это может сэкономить в среднем 28 фунтов стерлингов на каждого человека, прошедшего обследование.
Профессор Макс Пармар из Совета медицинских исследований, который частично финансировал исследование, сказал: "Большинство людей не подозревают, что рак кишечника является одной из основных причин смерти от рака – только рак легких превалирует над этим. Когда подобное исследование, финансируемое MRC, дает беспрецедентные результаты, оно демонстрирует важность долгосрочных исследований самых серьезных проблем современности, а также демонстрирует потребность людей добровольно участвовать в клинических испытаниях. Этот результат был бы невозможен без 170 000 мужчин и женщин, принявших участие в этом исследовании, и фантастически иметь большую долю мужчин, которые, возможно, не считаются такими заботящимися о своем здоровье, как женщины. Поскольку большинство скрининговых тестов на рак NHS предназначены для женщин, гибкий охват дает возможность мужчинам также участвовать в программах скрининга.
"Этот результат был бы невозможен без 170 000 мужчин и женщин, принявших участие в этом исследовании, и замечательно иметь большую долю мужчин, которые традиционно не заботятся о своем здоровье так же внимательно, как женщины. Поскольку большинство скрининговых тестов NHS предназначены для женщин, гибкий охват дает возможность существенно повлиять на здоровье мужчин," добавил профессор Пармар.
Харпал Кумар, исполнительный директор Cancer Research UK, сказал: "Это исследование является первым, показывающим реальную пользу гибкой ректороманоскопии в предотвращении рака кишечника за счет обнаружения и удаления полипов до того, как они перерастут в рак. У нас есть потрясающая возможность использовать эту процедуру, чтобы подтолкнуть рак кишечника обратно в рейтинге заболеваемости раком в Великобритании.
"Cancer Research UK призывает следующее правительство добавить этот тест к существующей национальной программе скрининга кишечника в качестве одного из своих приоритетов. Такая программа, поддерживаемая всеми правительствами Великобритании, спасет тысячи жизней и избавит десятки тысяч семей от беспокойства и страданий, связанных с диагнозом рака, а также сэкономит деньги Национальной службы здравоохранения," добавил он.
Текущий метод скрининга на рак кишечника, называемый тестом на скрытую фекальную кровь, ищет следы крови в стуле и помогает обнаружить рак на ранней стадии. Обычный скрининг с использованием анализа кала на скрытую кровь предлагается каждые два года для пожилых людей в Англии, Шотландии и Уэльсе, хотя точные возрастные группы, подходящие для скрининга, варьируются от страны к стране. Было показано, что этот метод скрининга снижает смертность от колоректального рака на 25% у людей, которые используют этот тест, но не было доказано, что он снижает риск развития рака.