Новый взгляд на большую базу данных пациентов с раком простаты показывает, что ожирение не является фаворитом, когда речь идет о повышении риска рецидива после операции: избыточный вес одинаково плохо для чернокожих и белых, говорят исследователи из Медицинского центра Университета Дьюка.
Исследования показали, что ожирение обычно связано с худшими исходами при многих видах рака, включая рак простаты. Поскольку чернокожие чаще, чем белые, заболевают и умирают от рака простаты – и поскольку среди чернокожих мужчин с раком простаты распространенность ожирения выше, чем у белых, – некоторые исследования показали, что ожирение может быть более опасным фактором риска для чернокожих. чем белые.
"Не так," говорит Стивен Фридленд, М.D., адъюнкт-профессор урологии и патологии в Центре простаты Duke и старший автор исследования, опубликованного в журнале Cancer. "Ожирение приводит к обострению рака в обеих группах."
Фридленд и Джаякришнан Джаячандран, М.D. научный сотрудник урологической онкологии в Duke и ведущий автор статьи изучил записи 1415 мужчин, зарегистрированных в базе данных Региональной онкологической больницы с общим равным доступом (SEARCH), которые перенесли радикальную простатэктомию. Чернокожие мужчины составляли почти половину (47 процентов) выборки.
После корректировки различных предоперационных характеристик исследователи проанализировали взаимосвязь между индексом массы тела (ИМТ) и агрессивностью рака, измеряемой риском рецидива. В отличие от других исследований, исследователи не обнаружили связи между расой и ожирением.
Почти треть мужчин страдали ожирением, независимо от расы. "Мы обнаружили, что более высокий ИМТ был связан со значительно повышенным риском рецидива рака как у чернокожих, так и у белых," сказал Джаячандран. "Хотя предыдущие исследования нашей группы, основанные на ПОИСКЕ, показали, что ожирение было связано с более высоким риском прогрессирования заболевания, измеренным по повышению уровня ПСА после операции, теперь выясняется, что ожирение означает только более плохой прогноз, и точка, независимо от расы."
Что касается того, почему это могло быть, Джаячандран говорит, что не уверен, но он говорит, что это может иметь какое-то отношение к измененным уровням гормонов.
"Ожирение связано с большим количеством эстрогена и меньшим количеством тестостерона, и, возможно, более низкий уровень тестостерона способствует более агрессивным опухолям, как показали недавние исследования." Кроме того, Джаячандран говорит, что изменение выработки других гормонов, таких как инсулин, инсулиноподобный фактор роста или лептин, которое наблюдается у полных мужчин, также может быть связано с развитием более агрессивных опухолей. "Мы этого просто не понимаем, но мы активно изучаем все эти факторы."
Источник: Медицинский центр Университета Дьюка (новости: в сети)