В странах Африки к югу от Сахары многие молодые женщины и девочки-подростки подвержены высокому риску заражения ВИЧ. В новом исследовательском документе, опубликованном в журнале с открытым доступом PLOS Medicine, Кеннет Мугваня и соавторы сообщают об исследовании, направленном на изучение возможности предоставления антиретровирусных препаратов через клиники планирования семьи для предотвращения ВИЧ-инфекции среди молодых женщин.
Предконтактная профилактика (ДКП) – это метод профилактики ВИЧ-инфекции, который включает предоставление антиретровирусных препаратов в форме таблеток, и этот подход успешно используется для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. В Африке и других странах профилактика новых случаев ВИЧ-инфекции среди других групп населения высокого риска, включая женщин и девочек, является приоритетом, а PrEP является одним из многообещающих методов, который проходит оценку.
В исследовании Mugwanya и его коллег 1271 женщина (примерно половина <24 года), посещавших 8 семейных клиник в Кисуму, Кения, прошли обследование и были проинформированы о поведенческих рисках заражения ВИЧ, при этом большинство женщин были замужем и сообщали о недавнем сексе без презерватива. ПрЭП инициировали 278 (22%) женщин, и в эту группу вошли 94% женщин, чьи партнеры были известны как ВИЧ-инфицированные. Из 278 женщин, начавших PrEP, 114 (41%) вернулись, по крайней мере, на один повторный прием препаратов PrEP – продолжение было 41% через 1 месяц, 24% через 3 месяца и 15% через 6 месяцев, снижение, возможно, является признаком размышления об изменениях в риске заражения женщин ВИЧ или предпочтениях в отношении методов профилактики. На протяжении всего проекта ВИЧ-инфекция не наблюдалась у женщин, вернувшихся хотя бы на одно посещение после начала ПрЭП.
Исследование показывает, что интеграция скрининга на предмет риска заражения ВИЧ и профилактического лечения среди молодых женщин в условиях клиники планирования семьи возможна, несмотря на сокращение числа участников, продолжающих PrEP. Авторы отмечают, что "эта работа подготовит почву для … полномасштабное предоставление PrEP в клиниках планирования семьи не только в Кении, но и в других регионах Африки."