Согласно новому исследованию, опубликованному Американской кардиологической ассоциацией, направление коротких импульсов радиоволн на нервы, окружающие почки, снижает артериальное давление на срок от шести месяцев до одного года у пациентов с гипертонией, которая сохраняется независимо от приема нескольких лекарств для ее контроля. журнал, тираж.
Результаты могут иметь важные последствия для общественного здравоохранения при лечении резистентной гипертензии, основного фактора риска сердечного приступа и инсульта, сказал Мюррей Эслер, M.B.B.S., Ph.D., Профессор и старший директор Института сердца и диабета Baker IDI в Мельбурне, Австралия.
Гипертония, то есть артериальное давление выше 140/90 мм рт. Ст., Поражает более 78 миллионов взрослых в Соединенных Штатах. Среди взрослых с высоким кровяным давлением в Соединенных Штатах около 9 процентов имеют резистентную гипертензию – это означает, что они принимают четыре или более лекарств для контроля своего кровяного давления, или кровяное давление все еще выше 140/90 мм рт. Ст. При приеме трех разных лекарств от кровяного давления.
"Исследования скоро определят, может ли эта процедура вылечить легкую гипертензию, приводя к постоянной безмедикаментозной нормализации артериального давления," Эслер сказал. "На основе достигнутого снижения артериального давления ожидается снижение частоты сердечных приступов и инсультов более чем на 40 процентов."
Катетерная денервация почек – это минимально инвазивная процедура, при которой врачи используют катетер, вводимый через бедренную артерию в паху, для посылки радиоволн, сжигающих нервную ткань вокруг почечных артерий. Цель состоит в том, чтобы разрушить нервы вокруг почек, которые помогают контролировать и фильтровать соль через тело и могут быть сверхактивными у пациентов с гипертонией.
Результаты получены в ходе продолжающегося многоцентрового международного исследования Symplicity HTN-2, посвященного оценке денервации почек для лечения гипертонии. Эти результаты основаны на результатах, опубликованных в 2010 году, которые показали, что шесть месяцев лечения нервов вокруг почечных артерий радиоволнами снижали лекарственно-устойчивое высокое кровяное давление.
Участники, которые начали в контрольной группе первоначального исследования и не прошли процедуру, были приглашены на "переходить" и получить денервацию почек на основании положительных результатов пациентов, которые уже прошли лечение.
В общей сложности 35 контрольных пациентов из более раннего исследования выбрали пройти денервацию почек и были сравнены с 47 пациентами, которые были среди первой волны пациентов, перенесших ее. Участники исследования имели лекарственно-устойчивую гипертензию при 160 мм рт. Всем была сделана визуализация почечной артерии, чтобы убедиться, что артерии вокруг почки выдерживают эту процедуру.
В новом исследовании Эслер и его команда обнаружили, что более 83 процентов группы первоначального лечения почечной денервацией испытали падение систолического артериального давления не менее чем на 10 мм рт. месяцы. Группа кроссовера показала аналогичные результаты: систолическое артериальное давление снизилось почти на 63 процента на 10 мм рт.ст. или более через шесть месяцев после начала лечения.
"Почки участников не были повреждены или функционально нарушены," Эслер сказал. "Мы также не обнаружили никаких негативных последствий для здоровья в долгосрочной перспективе от процедуры."