Сотрудники министерства здравоохранения во всем мире находятся на тревоге после открытия нового вируса в двух пациентах с пневмонией. Агент принадлежит группе коронавируса, включающей несколько вирусов простуды, но также и вирус, вызывающий SARS, тяжелую болезнь, убившую больше чем 700 человек во время стремительной глобальной вспышки в 2002 и 2003, прежде чем это содержалось.Первый известный пациент в новом инциденте был 60-летним человеком из Джидды, Саудовская Аравия, кто умер от пневмонии в июле; о его случае сообщил Али Мохамед Заки из Больницы Солимена Фэкиха в Джидде на ProMED, почтовой рассылке о появляющихся инфекциях, 15 сентября.
Вчера, Управление здравоохранения (HPA) Соединенного Королевства сообщило, что 49-летний катарский человек, путешествовавший в Саудовскую Аравию и теперь рассматривающийся в отделении интенсивной терапии в Лондоне, заражен тем же вирусом. Несколько других случаев по сообщениям расследуются; неясно, может ли вирус быть передан между людьми или как большой угроза это может позировать к здравоохранению.ScienceInsider говорил с Роном Фуше, вирусологом в MC Эразмуса в Роттердаме, Нидерланды, кто упорядочил геном вируса и пришел к заключению, что саудовские и катарские пациенты, скорее всего, заражены тем же вирусом. Вопросы и ответы были отредактированы для краткости и ясности.
Q: Что Вы думаете, что мы имеем дело с?R.F.: В настоящий момент все, что мы знаем, – то, что один пациент умер, и другой ужасно плох.
Другие случаи расследуются, но насколько я знаю, что они не были подтверждены. Так в настоящий момент мы просто предполагаем, что было две отдельных инфекции, вероятно от некоторого резервуара животных. Они произошли на расстоянии в 3 месяца, который является слишком длинным для одного для инфицирования другого.
Я действительно не могу размышлять об этом.Существует теперь шесть известных человеческих коронавирусов; одним из них является SARS, но четыре вызывают простуду и довольно безвредны. Поэтому давайте мыслить разумно и давайте не уносить это из пропорции.Q: Как Ваша лаборатория принимала участие в этом случае?
R.F.: Мы были вовлечены в открытие нескольких вирусов, включая другой коронавирус, и недавно, мы опубликовали работу в PLoS ОДНО описание испытания на все семейство парамиксовирусов. Таким образом, когда доктор Заки имел культивированный неидентифицируемый вирус от одного из его пациентов, он послал мне по электронной почте, прежде всего потому что он хотел, чтобы мы проверили его на парамиксовирусы, и затем он послал нам вирус. Я спросил его, проверил ли он на коронавирусы, которые он еще не сделал.
Существует испытание, развитое [американские Центры по контролю и профилактике заболеваний], который проверяет на все известные коронавирусы. Таким образом, в то время как вирус продвигался в нашу лабораторию, доктор Заки обнаружил, что это был коронавирус.
Но у него нет средств для упорядочивания вируса, таким образом, это – то, что мы сделали здесь.В то время, когда он отправил по почте открытие на ProMED, был пациент в интенсивной терапии в Лондоне, таким образом, HPA немедленно начал искать коронавирус также, и это возвратилось положительное. Они послали нам последовательность очень маленького PCR [полимеразная цепная реакция] фрагмент, всего 200 нуклеотидов, и за исключением одного нуклеотида, это было идентично нашему вирусу.
Конечно, Вы должны упорядочить весь геном, но на основе этого мы можем предположить, что имеем дело с тем же вирусом. Тем временем мы послали полный геном и сам вирус в Великобританию, таким образом, они могут определить, является ли это действительно.
Q: Почему Вы думали, что это мог бы быть коронавирус?R.F.: Мы всегда думаем о коронавирусах. … Грипп, парамиксовирусы и коронавирусы являются самыми очевидными кандидатами, когда у Вас есть серьезная инфекция дыхательных путей.Q: Вы хотите изучить этот новый вирус?R.F.: Да, мы делаем.
Мы написали историю болезни с доктором Заки об этом первом случае, и мы работаем над аннотацией полного генома, который мы опишем как газета также. Но конечно мы должны будем начать делать эксперименты на животных. Первоначально, мы предположили, что это был один единичный случай в Саудовской Аравии; теперь, когда вирус появился в Лондоне также, я думаю, что мы должны будем стать немного более агрессивными.
Для начинающих мы узнаем, заболели ли животные от этого вируса. Вы можете изолировать вирус от пациента, но это не означает, что они умерли от него; показать, что это вызывает болезнь, Вы должны выполнить постулаты Коха. Это – то, что мы сделали для SARS, и это – то, что мы надеемся сделать здесь; мы просили чрезвычайное этическое одобрение. Самые очевидные виды животных, чтобы вставить этот вирус являются мышами, хорьками, и возможно обезьянами.
Мы должны видеть то, для чего мы можем получить одобрение.