Согласно исследованию, проведенному в Медицинском центре Калифорнийского университета в Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, распространенность доброкачественных узлов щитовидной железы высока, и существуют определенные ультразвуковые признаки, указывающие на злокачественность, которые могут помочь радиологам определить, нужна ли биопсия.
Всего было проанализировано 245 пациентов (54 больных раком, 191 пациент без рака). "Наше исследование подтверждает предыдущие данные, показывающие, что некоторые сонографические особенности узлов щитовидной железы предполагают злокачественную природу и должны привести к биопсии," сказала Дорра Селлами, доктор медицины, ведущий автор исследования. "Эти особенности включают микрокальцификации (которые увеличивают риск рака в 16 раз), форма выше, чем ширина (увеличивает риск рака 3.В 7 раз) и гипоэхогенность (двукратное увеличение риска рака). Другие признаки могут указывать на доброкачественность узелка, например гиперэхогенность (повышение риска рака на 40%)," она сказала. "Текущие клинические руководства рекомендуют биопсию всех поражений размером более 10 мм. Однако в нашем исследовании пациентов без рака щитовидной железы у 49% был хотя бы один узелок размером более или равным 10 мм," сказал доктор. Селлами.
"Очень немногие узлы щитовидной железы являются явно злокачественными или доброкачественными. Большинство узлов щитовидной железы, которые мы видим с помощью ультразвука, не определены, и, чтобы исключить рак, часто рекомендуется тонкая игла. Это приводит к соотношению десяти доброкачественных узелков, взятых на один диагностированный рак," она сказала.
"Наши результаты помогут рентгенологам и клиницистам определить, какие узелки определенно не вызывают подозрений и могут быть просмотрены. Я думаю, что наше исследование – это один из шагов к сокращению количества инвазивных процедур у пациентов с доброкачественными узлами щитовидной железы при сохранении той же бдительности при обнаружении рака щитовидной железы на ранних стадиях," сказал доктор. Селлами.
Дополнительная информация: это исследование будет представлено на ежегодном собрании ARRS 2009 г. в Бостоне, Массачусетс, в понедельник, 27 апреля.
Источник: Американское общество рентгеновских лучей