Использование скрининговых обследований с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) молочной железы среди целевых женщин с высоким риском и недостаточным уровнем медицинского обслуживания значительно снизило диагностические затраты и повысило показатели соблюдения пациентом режима последующего наблюдения по сравнению с использованием маммографических обследований общего риска.
Тем не менее, к этим открытиям следует обратить внимание на то, что стоимость МРТ была снижена в среднем с 3500 долларов до 649 долларов за счет гранта, специально предназначенного для исследования. По словам исследователей, стоимость диагностики составила 37 375 долларов США за маммографию по сравнению с 21 561 долларом за МРТ по ставке, основанной на гранте.
"Что нам нужно, так это снизить стоимость МРТ, и, возможно, это произойдет, когда мы будем их делать больше," сказала ведущий исследователь Энн С. Форд, М.D., доцент кафедры акушерства и гинекологии в Медицинском центре Университета Дьюка.
Предварительные результаты исследования, проведенного Фордом и его коллегами с 2004 по 2011 год, были представлены на Четвертой конференции AACR по науке о неравенствах в отношении здоровья при раке, проходившей в Вашингтоне, округ Колумбия.C., с сентября. 18-21, 2011 г.
Исследователи сравнили маммографический скрининг на рак груди у 299 женщин из группы общего риска и недостаточно получаемых услуг с МРТ-скринингом у 299 женщин из группы высокого риска и недостаточно получаемых услуг. Женщинам с аномальной маммографией или аномальной МРТ молочной железы выполняли ультразвуковое исследование, биопсию под ультразвуковым контролем и / или стереотаксическую биопсию в случаях маммографии и / или биопсию под контролем МРТ в случаях МРТ.
Результаты показали, что маммографические обследования выявили один случай рака груди, а МРТ – девять случаев. Доброкачественная биопсия молочной железы / тотальная биопсия была обнаружена в 88 процентах случаев маммографического скрининга и в 78 процентах случаев МРТ.
"В малообеспеченной популяции с использованием этой модели рентабельно проводить скрининг с помощью МРТ, потому что мы обнаружили больше случаев рака груди с помощью МРТ, чем с помощью маммографии в этой популяции," Форд сказал. "Если вы действительно нацелены на женщин из группы высокого риска с помощью МРТ, вы можете обнаружить рак, и вы можете найти их на ранней стадии."
Кроме того, соблюдение режима последующего наблюдения при маммографических обследованиях составляло 75 процентов, а при МРТ – 90 процентов. По словам Форда, жизненно важным для этих результатов было использование группы по изучению груди, которая набирала участников исследования из числа населения в целом на ярмарках здоровья и скрининговых обследований в центральной части Северной Каролины.
"Штурманская команда сыграла ключевую роль в помощи женщинам ?? а это все незастрахованные или недостаточно застрахованные женщины ?? договориться о медицинском центре," она сказала.