Исследователи из Медицинской школы Mount Sinai представят несколько ключевых исследований на ежегодном собрании Американской академии неврологии (AAN), включая исследования, дающие критическое представление о прогнозе и клиническом курсе лечения людей с определенным подтипом рассеянного склероза (РС). Встреча проходит 9-16 апреля в Гонолулу.
В исследовании под названием "Оценка пациентов с прогрессирующим рецидивирующим РС в исследовании PROMISE," Фред Люблин, доктор медицины, семейный профессор неврологии Сондерса и директор Центра рассеянного склероза Коринн Голдсмит Дикинсон в Медицинском центре Mount Sinai, и Мишель Фабиан, доктор медицины, научный сотрудник неврологии Медицинской школы Mount Sinai, провели субанализ исследования PROMISE. Клиническое испытание представляет собой многонациональное, многоцентровое, двойное слепое, плацебо-контролируемое испытание, оценивающее эффекты лечения глатирамера ацетатом в течение трех лет у пациентов с первично-прогрессирующим рассеянным склерозом (PPMS). ППРС характеризуется неуклонным прогрессированием заболевания, а не приступами или обострениями с последующими ремиссиями, которые испытывают люди с ремиттирующим РС.
"Мы смогли проанализировать данные хорошо контролируемого клинического исследования, чтобы определить частоту и клинические последствия возникновения рецидивов у пациентов с РС, у которых изначально было прогрессирующее течение," сказал доктор. Люблин. "Наши данные показывают, что исходные характеристики и прогрессирование заболевания при PRMS отличаются от таковых при PPMS. Таким образом, при оценке прогноза и клинического течения клиницисты должны рассмотреть возможность оценки подгруппы PRMS иначе, чем у пациентов с PPMS."
Исследовательская группа оценила различия в исходных характеристиках и прогрессировании заболевания между пациентами с PPMS и пациентами с другим подтипом, называемым прогрессирующим рецидивирующим рассеянным склерозом (PRMS), чтобы определить, следует ли по-разному оценивать прогноз заболевания и курс лечения в этих подгруппах. У людей с PRMS наблюдается неуклонное прогрессирование заболевания, но также возникают обострения или рецидивы.
Используя данные исследования PROMISE, исследователи обнаружили, что 42 из 943 пациентов с PPMS в исследовании PROMISE имели зарегистрированные рецидивы в течение 53 месяцев исследования, что указывает на то, что они могут быть отнесены к категории PRMS. В конце исследования у пациентов с PRMS было большее изменение в Расширенной шкале статуса инвалидности, методе количественной оценки инвалидности при рассеянном склерозе (0.92 и. 0.59), чем пациенты с PPMS, и повышенный риск стойкого прогрессирования инвалидности. Эти результаты показывают, что существует определенная подгруппа, которая неизбежно преобразуется в PRMS, и что в этой группе болезнь прогрессирует быстрее. Данные будут представлены в четверг, 14 апреля 2011 г., в 14:00 по московскому времени.