Согласно новому исследованию, опубликованному в ноябрьском выпуске журнала The Journal of Nuclear Medicine, для пациентов с раком предстательной железы с метастазами в кости повторное введение радионуклидной терапии с 188Re-HEDP улучшает общую выживаемость и уменьшает боль.
Приблизительно у 50 процентов пациентов с раком простаты развиваются костные метастазы, которые преимущественно являются остеобластическими, то есть имеют тенденцию к переломам, что приводит к серьезным заболеваниям. Этот тип метастазов в кости часто приводит к хроническому болевому синдрому у пациентов с раком простаты; Сообщается, что до 50 процентов пациентов с раком простаты с хроническим болевым синдромом получают неадекватное обезболивающее, что делает их кандидатами на радионуклидную терапию.
Ретроспективное исследование, "Паллиативность и выживаемость после повторной терапии 188Re-HEDP гормонорезистентных метастазов рака предстательной железы в кости: ретроспективный анализ," рассмотрены случаи 60 пациентов с гормонорезистентным раком простаты. Пациенты, у каждого из которых было более пяти поражений, задокументированных сканированием костей, были разделены на три группы – те, кто получил одну терапию, две терапии или три или более терапии.
"Радионуклидная терапия метастазов в кости используется уже несколько десятилетий для лечения рака простаты," отметил ведущий автор исследования Ханс-Юрген Бирсак, доктор медицины. "Для этого исследования мы разработали 188Re-HEDP как новый радиофармацевтический препарат, который благодаря короткому периоду полураспада, составляющему 19 часов, делает возможной последовательную терапию."
Исследователи обнаружили, что выживаемость после лечения увеличивалась с увеличением количества введенных радионуклидных терапий. Пациенты с прогрессирующим гормонорезистентным раком простаты, получающие одну терапию, добавили 4.Через 5 месяцев у тех, кто получал две терапии, добавилось 10 месяцев, а у тех, кто получал три или более терапии, увеличилась выживаемость на 15.7 месяцев. Кроме того, в то время как баллы Глисона – система оценок, используемая для оценки прогноза мужчин с раком простаты – для каждой группы были одинаковыми, количество потерянных лет жизни для пациентов, получавших три или более терапии, было значительно ниже.
Что касается уменьшения боли, не было обнаружено значительных различий среди тех, кто получал терапию 188Re-HEDP. Уменьшение боли было достигнуто у 89 человек.5 процентов из тех, кто получает одну терапию, в 94.7 процентов из тех, кто получает два курса лечения, и 90 процентов.9 процентов из тех, кто получил три и более курса лечения.
"Для пациентов, не прошедших химиотерапию или гормональное лечение, 188Re-HEDP является многообещающей терапией, которая может как продлить количество лет выживания, так и помочь облегчить боль при метастазах в кости," отметил Бирсак. "Полученные данные подтверждают и расширяют роль молекулярной терапии радиоизотопами в онкологии."
188Re-HEDP отсутствует в продаже, требуется собственное производство. Препараты 188 Re-HEDP для этого исследования были разработаны в Национальной лаборатории Ок-Ридж в Ок-Ридже, штат Теннесси.