Исследование UT Southwestern показало, что интенсивное раннее лечение диабета 2 типа замедляет прогрессирование заболевания, сохраняя способность организма вырабатывать инсулин.
"Мы потенциально можем изменить течение этого распространенного заболевания, что станет прорывом," сказал доктор. Ильдико Лингвей, доцент кафедры внутренних болезней и автор исследования, опубликованного в Интернете в Diabetes Care. "Предлагаемый нами режим интенсивного лечения отличается от поэтапного подхода, рекомендованного в стандартных рекомендациях."
Как одно из самых быстрорастущих заболеваний в США.S., диабетом страдают около 25 человек.8 миллионов детей и взрослых, или 8.3 процента населения, по данным Американской диабетической ассоциации. Исследование, проведенное организацией Population Health Management, прогнозирует, что к 2025 году число случаев диабета увеличится почти вдвое.
Исследование UT Southwestern было выбрано для презентации на недавнем симпозиуме по лечению диабета Американской диабетической ассоциации и будет опубликовано в июльском печатном выпуске журнала ADA Diabetes Care.
В то время как интенсивное лечение было стандартом в UT Southwestern по крайней мере десять лет, отраслевой нормой было прежде всего делать упор на изменении образа жизни. Американский колледж врачей, например, предлагает сбросить вес и соблюдать диету перед медикаментозным лечением. ADA рекомендует аналогичные изменения образа жизни плюс использование метформина. стандартный препарат, используемый для лечения диабета 2 типа ?? для тех, кому недавно поставили диагноз.
"Мы считаем, что пошаговый подход подвергает пациентов длительным периодам высокого уровня сахара в крови, что приводит к осложнениям," Доктор. Лингвей сказал. "Если диетические изменения не будут значительными и продолжительными, диабет будет прогрессирующим заболеванием, при котором снижается способность организма вырабатывать инсулин."
По ее словам, если пациент может поддерживать выработку инсулина, с болезнью легче справиться. Исследование показало, что интенсивное лечение инсулином с последующим применением одного из двух режимов приема лекарств позволило пациентам с диабетом поддерживать стабильную функцию инсулин-продуцирующих бета-клеток в течение трех с половиной лет после постановки диагноза.
"Это открытие было правдой, независимо от метода, используемого для достижения интенсивного контроля," Доктор. Лингвей сказал. "Интенсивное лечение привело к превосходному контролю уровня сахара в крови, оно хорошо переносилось, было безопасным и хорошо соблюдалось."
В клиническом исследовании UT Southwestern участники были случайным образом разделены на две группы. Обе группы сначала прошли трехмесячный курс лечения инсулином и противодиабетическим препаратом метформин. После этого одна группа ежедневно принимала три типа лекарств от диабета, а другая продолжала лечение инсулином и метформином. Из 63 человек, набранных для первоначального испытания, 58 завершили исследование, и результаты за шесть лет до сих пор отслеживаются.
Доктор. Лингвей сказал, что исследование не показало, что какая-то одна схема работает лучше, чем другая; обе схемы интенсивного лечения были столь же эффективны.
"Дело в том, что что бы вы ни выбрали, убедитесь, что это интенсивно," она сказала. "Мы показали, что это сохраняет функцию бета-клеток, и это ключ к изменению течения болезни."