Согласно результатам исследования, представленного на ежегодном собрании AACR 2019, 29 марта – 3 апреля, избыточный вес в возрасте до 50 лет может быть более тесно связан с риском смертности от рака поджелудочной железы, чем избыточный вес в более старшем возрасте.
Рак поджелудочной железы встречается относительно редко и составляет чуть более 3 процентов всех новых случаев рака. Однако это чрезвычайно смертельный вид рака, пятилетняя выживаемость которого составляет всего 8.5 процентов, согласно базе данных Национального института рака по надзору, эпидемиологии и конечным результатам. В Соединенных Штатах рак поджелудочной железы является третьей по значимости причиной смерти от рака после рака легких и колоректального рака, и ожидается, что в 2019 году он станет причиной около 46000 смертей.
"Заболеваемость раком поджелудочной железы неуклонно растет с начала 2000-х годов," сказал ведущий автор исследования Эрик Дж. Джейкобс, доктор философии.D., старший научный директор отдела эпидемиологических исследований Американского онкологического общества в Атланте. "Мы были озадачены этим увеличением, потому что курение – главный фактор риска рака поджелудочной железы – сокращается.
"Увеличенный вес в U.S. население является вероятным подозреваемым, но предыдущие исследования показали, что избыточный вес связан только с относительно небольшим увеличением риска, который не выглядит достаточно большим, чтобы полностью объяснить недавний рост заболеваемости раком поджелудочной железы," Джейкобс продолжил.
Однако Джейкобс сказал, что большинство предыдущих исследований связи между весом и раком поджелудочной железы были основаны на весе, измеренном в пожилом возрасте, что может быть менее информативным, поскольку может отражать жировые отложения, накопленные слишком поздно в жизни, чтобы влиять на риск рака поджелудочной железы во время беременности. типичная продолжительность жизни. В этом исследовании исследователи стремились выяснить, может ли избыточный вес, измеренный ранее в зрелом возрасте, быть более тесно связан с риском рака поджелудочной железы, чем избыточный вес, измеренный в более старшем возрасте.
Исследователи изучили данные из 963 317 единиц U.S. взрослые, не болеющие раком в анамнезе, которые приняли участие в исследовании II Американского онкологического общества по профилактике рака, общенациональном исследовании смертности от рака, которое началось в 1982 году и отслеживалось участниками до 2014 года. Все участники сообщили о своем весе и росте только один раз, в начале исследования, когда некоторым было всего 30 лет, а другим было 70 или 80 лет. Исследователи использовали эту информацию для расчета индекса массы тела (ИМТ), показателя веса по отношению к росту, как индикатора избыточного веса.
За период наблюдения 8354 участника умерли от рака поджелудочной железы. Как и ожидалось, более высокий ИМТ был связан с повышенным риском смерти от рака поджелудочной железы, но это увеличение риска было самым большим для ИМТ, оцениваемого в более раннем возрасте. Увеличение ИМТ на пять единиц, примерно на 32 фунта для взрослого ростом 5 футов 7 дюймов, было связано с 25-процентным повышением риска у тех, чей ИМТ оценивался в возрасте от 30 до 49 лет; На 19 процентов повышенный риск у лиц от 50 до 59 лет; На 14 процентов повышенный риск у лиц в возрасте от 60 до 69 лет; и на 13 процентов повышенный риск у лиц в возрасте от 70 до 89 лет. Джейкобс отметил, что, хотя в исследовании была информация только о смертях от рака поджелудочной железы, болезнь почти всегда заканчивается смертельным исходом, поэтому ожидается, что результаты будут аналогичны результатам для новых диагнозов рака поджелудочной железы.
Джейкобс сказал, что результаты исследования показывают, что лишний вес может увеличить риск смерти от рака поджелудочной железы больше, чем считалось ранее. Кроме того, Джейкобс отметил, что последние поколения, достигающие раннего среднего возраста, имеют больший лишний вес, чем предыдущие поколения.
Таким образом, он ожидает, что избыточный вес будет объяснять большую долю риска рака поджелудочной железы в будущем, поскольку более новые и более тяжелые поколения достигнут старшего возраста, когда обычно возникает рак поджелудочной железы. Например, по его оценкам, 28 процентов смертей от рака поджелудочной железы среди американцев, родившихся в период с 1970 по 1974 годы, будут связаны с избыточным весом, по сравнению с только 15 процентами смертей от рака поджелудочной железы среди американцев, родившихся в 1930-х годах, группы, у которой гораздо меньше шансов заболеть. быть ожирением в раннем среднем возрасте.
"Наши результаты убедительно свидетельствуют о том, что для того, чтобы остановить и в конечном итоге обратить вспять недавний рост заболеваемости раком поджелудочной железы, нам нужно будет более эффективно предотвращать избыточный вес у детей и молодых людей, что поможет предотвратить также многие другие заболевания," Джейкобс сказал.