Согласно исследованию Медицинской школы Перельмана при Университете штата Калифорния, даже представители непрофессиональной общественности, прошедшие обучение искусственному дыханию, не понимают, как применять спасательный навык, и говорят, что не уверены в своей способности делать это должным образом. Пенсильвания, который будет представлен сегодня на ежегодных научных сессиях Американской кардиологической ассоциации (Аннотация № 65).
"Несмотря на часы, потраченные на учебные курсы по СЛР и сдачу экзамена, наше исследование показывает, что даже люди, которые были обучены тому, что делать во время остановки сердца, в конечном итоге могут быть не в состоянии вспомнить, когда и как выполнять этот навык," сказал ведущий автор Одри Блевер, доктор медицины, из Центра реанимации отделения неотложной медицины Пенсильвании. "Мы считаем, что новые подходы к обучению представителей непрофессионала, особенно путем предоставления большего количества времени на практическое обучение и информации о возможностях выполнения "только руки" СЛР может улучшить способность и готовность людей реагировать на остановку сердца."
Полученные данные проливают свет на причины предыдущих исследований, показывающих, что менее 30 процентов непрофессиональных свидетелей остановки сердца предпринимают попытки реанимации.
Команда Пенна опросила 19 субъектов по часу каждый, используя полуструктурированный качественный подход, в котором испытуемых спрашивали об их осведомленности об обучении и выполнении СЛР. Одиннадцать процентов испытуемых никогда не проходили обучение сердечно-легочной реанимации, 47 процентов прошли курс обучения за последние пять лет, а 42 процента прошли обучение более пяти лет назад. Но авторы обнаружили, что история тренировок не дает гарантии, что испытуемые были компетентны в выполнении СЛР или уверены в своих способностях. Менее половины испытуемых могли правильно описать, когда проводить СЛР, обычно путая ее с общей первой помощью или очищением дыхательных путей жертвы. И когда их спрашивали о своих предыдущих курсах СЛР, испытуемые обычно описывали незавершенное обучение, такое как отсутствие времени на практическую практику (38 процентов) и трудности с сохранением навыков с течением времени (21 процент). Почти 80 процентов предметов ?? независимо от предшествующей подготовки – сообщили об отсутствии уверенности в навыках СЛР.
Результаты также выявили пробелы в распространении обновленных рекомендаций по обучению СЛР и руководств: 74 процента опрошенных не слышали о новых рекомендациях для посторонних "только руки" СЛР без дыхания изо рта в рот, и 68 процентов не знали об обновлении руководящих принципов СЛР 2010 г. Однако после получения краткой информации о новых рекомендациях 89 процентов испытуемых чувствовали себя более уверенно в выполнении СЛР, если бы у них была возможность использовать "только руки" СЛР без необходимости вспоминать правильное соотношение между компрессиями грудной клетки и искусственным дыханием или другими более сложными деталями СЛР.
Исследователи указывают на новые инициативы по обучению СЛР, такие как комплект AHA CPR Anytime, который поставляется с надувным миниатюрным манекеном для каждого обучаемого, в качестве альтернативной стратегии, позволяющей предоставить людям достаточно времени для практики, чтобы они стали более уверенными в своих навыках. Комплект можно использовать как для индивидуального обучения дома, так и в традиционной обстановке курса, чтобы каждый участник мог получить максимальное время практического обучения и даже практиковаться дома. Исследовательская группа Пенсильванского университета использует эти наборы для обучения членов семей пациентов с риском остановки сердца во время госпитализации – в то время, когда они наиболее восприимчивы и заинтересованы в обучении.
"Мы считаем, что, возможно, необходимо переосмыслить общепринятые представления о том, как обучать непрофессионалов делать СЛР," говорит старший автор Бенджамин Абелла, доктор медицины, магистр медицины, доцент кафедры неотложной медицины и директор клинических исследований Научного центра реанимации. "Теперь мы знаем, что люди боятся, что они могут сделать что-то неправильно, и мы хотим найти способы дать им знания и уверенность, чтобы они действовали, поскольку выполнение любой СЛР означает возможность спасти чью-то жизнь.