Существовавшие ранее легкие когнитивные нарушения (MCI) связаны с меньшим использованием катетеризации сердца и коронарной реваскуляризации после острого инфаркта миокарда (AMI), согласно исследованию, опубликованному в августе. 13 в Журнале общей внутренней медицины.
Дебора А. Левин, М.D., M.п.ЧАС., из Мичиганского университета в Анн-Арборе и его коллеги сравнили получение лечения от ОИМ у пожилых людей с ранее существовавшим MCI и когнитивно нормальных пожилых людей (≥65 лет). Данные были получены для 609 пациентов, госпитализированных по поводу ОИМ в период с 2000 по 2011 год и наблюдаемых до 2012 года.
Исследователи обнаружили, что 19.2 и 80.8 процентов переживших ОИМ имели ранее существовавший MCI и нормальные когнитивные функции, соответственно. По сравнению с теми, у кого были нормальные когнитивные функции, у выживших после ОИМ с ранее существовавшим MCI значительно меньше шансов получить катетеризацию сердца (50 против 77 процентов), коронарную реваскуляризацию (29 против 63 процентов) и сердечную реабилитацию (9 против 22 процентов) после ОИМ. Существовавший ранее MCI оставался связанным с уменьшением использования катетеризации сердца (скорректированный коэффициент риска [aHR], 0.65; 95-процентный доверительный интервал [ДИ], 0.48 к 0.89; P = 0.007) и коронарной реваскуляризации (aHR, 0.55; 95 процентов ДИ, 0.37 к 0.81; P = 0.003), но не сердечной реабилитации (aHR, 1.01; 95 процентов ДИ, 0.49 к 2.07; P = 0.98) после корректировки с учетом факторов пациента и больницы.
"Пациенты с MCI реже получают коронарную реваскуляризацию," авторы пишут. "Наши результаты также предполагают, что кардиологическая реабилитация по-прежнему недостаточно используется у пожилых людей с нормальным когнитивным или MCI."