Исследование показало, что получение более низких доз на фунт массы тела означает худшие результаты.
Новое исследование предполагает, что пациентам с раком яичников с избыточным весом или ожирением часто назначают более низкие дозы химиотерапии на фунт массы тела, но это может снизить шансы на выживание.
"Существует большая неопределенность в отношении того, какие надлежащие уровни дозирования химиотерапевтических препаратов должны быть для пациентов с избыточным весом и ожирением, основанные на опасениях, что использование полной дозы в зависимости от веса или размера тела может быть слишком токсичным," автор исследования доктор. Элиза Бандера, эпидемиолог из Института рака Рутгерса в Нью-Джерси, объяснила в пресс-релизе института.
"Наше исследование является первым, в котором оценивается влияние снижения дозы на выживаемость после диагностики рака яичников у женщин с нормальным весом, с избыточным весом и ожирением," Бандера сказал. "Мы обнаружили, что для каждой категории индекса массы тела пациенты с раком яичников после снижения дозы имели более низкую выживаемость."
В исследовании приняли участие 806 женщин с раком яичников, которые лечились комбинацией химиотерапевтических препаратов паклитаксела и карбоплатина. Исследователи изучили информацию, собранную о женщинах в электронных медицинских картах и других клинических и административных базах данных.
30 процентов женщин страдали ожирением, а 31 процент имели избыточный вес. По данным исследования, опубликованного 2 июля в журнале JAMA Oncology, менее 3% имели недостаточный вес.
Женщины с ожирением получали меньше химиотерапевтических препаратов на фунт массы тела по сравнению с женщинами с нормальным весом.
Исследователи заявили, что более низкие дозы связаны с более низкой выживаемостью. Исследование показало, что у пациентов со снижением средней дозы до 85 процентов риск смерти на 35 процентов выше, чем у тех, кто получал стандартную дозу.
Однако исследование не доказало причинно-следственной связи между более низкой дозой химиотерапии и риском смерти.
Американское общество клинической онкологии рекомендует назначать пациентам с раком груди полные дозы химиотерапии в зависимости от их веса. Авторы исследования заявили, что их результаты показывают, что эти рекомендации также должны применяться к женщинам с раком яичников.
"Наши наблюдения показывают, что размер тела не должен быть основной причиной снижения дозы химиотерапии у женщин с раком яичников," Старший автор исследования Лоуренс Куши, эпидемиолог из отдела исследований Kaiser Permanente Северной Калифорнии, сказал в пресс-релизе.