В последнее время в новостях упоминались трудности, с которыми люди отказываются от приема антидепрессантов. Анализ, опубликованный в текущем выпуске журнала Psychotherapy and Psychosomatics, посвященный последствиям прекращения приема обычно используемых антидепрессантов, таких как венлафаксин и дулоксетин, показывает, что эти препараты могут вызывать синдромы зависимости и отмены, когда их прекращают.
Авторы провели систематический обзор электронных баз данных, включая PubMed, Кокрановскую библиотеку, Web of Science и MEDLINE, с момента создания каждой базы данных до июня 2017 г. Шестьдесят одно исследование соответствовало критериям включения. Было проведено 22 двойных слепых рандомизированных контролируемых испытания, 6 исследований, в которых пациентов лечили открытым способом, а затем рандомизировали в двойную слепую контролируемую фазу, 8 открытых испытаний, 1 проспективное натуралистическое исследование, 1 ретроспективное исследование и 23 описания клинических случаев. Результаты показали, что симптомы отмены возникали после прекращения приема любого типа ингибитора обратного захвата серотонина-норадреналина (ИОЗСН). Распространенность абстинентного синдрома варьировала в разных отчетах и оказалась выше при приеме венлафаксина. Симптомы обычно возникали в течение нескольких дней после прекращения приема и продолжались несколько недель, также с постепенным уменьшением. Также имели место позднее начало и / или более длительное сохранение нарушений.
Эти результаты подчеркивают необходимость для клиницистов добавить ИОЗСН к списку лекарств, потенциально вызывающих абстинентный синдром после прекращения приема, вместе с другими типами психотропных препаратов. Ведущий автор исследования Джованни А. Комментирует Фава, доктор медицины (Болонский университет и Университет Буффало): "этот тип антидепрессантов широко используется при неправильном предположении, что они не вызывают зависимости и проблем после прекращения приема. Мы должны быть более осторожными при их назначении и осознавать проблемы, которые возникают, когда вы их прекращаете."