Согласно исследованию Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, пациенты, получающие бесплатные или недорогие лекарства, могут не полностью придерживаться своего рецепта, но они не сильно отличаются от пациентов со страховкой.
Исследование, проведенное доктором Дрю Робертс,.D. кандидат в фармацевтическую школу UNC Eshelman, предполагает, что предоставление лекарств людям, которые не могут их себе позволить, может не только улучшить использование лекарств, но также снизить расходы на здравоохранение и улучшить здоровье американцев, особенно в сообществах с низким доходом и недостаточным уровнем медицинского обслуживания.
"Пациентам с низким доходом, страдающим хроническими заболеваниями, но не имеющим страховки, сложно надежно получать лекарства, что часто приводит к серьезным, ненужным и дорогостоящим проблемам со здоровьем," сказал Робертс, работа которого опубликована в Медицинском журнале Северной Каролины.
С 2009 по 2011 годы исследователи UNC изучали пациентов, включенных в Программу помощи аптекам здравоохранения UNC, или PAP, которая предоставляет бесплатные или недорогие лекарства пациентам с низким доходом. Пациенты получали лекарства от высокого кровяного давления, диабета или высокого холестерина, и их прием лекарств контролировался в течение шести месяцев.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в Северной Каролине примерно девять процентов взрослых страдают диабетом, 31 процент имеют высокое кровяное давление и около 34 процентов имеют высокий уровень холестерина. Заболевания – одни из самых дорогостоящих состояний в США.
В исследовании была установлена планка оптимального соблюдения режима лечения на уровне 80 процентов, что означает, что пациенты принимали лекарства в соответствии с указаниями врача в 80 процентах случаев. Около половины пациентов в исследовании, принимающих лекарства от трех хронических состояний, достигли 80-процентной отметки приверженности – показатели приверженности, сравнимые с пациентами со страховкой по рецепту.
Процент людей, которые соблюдали три условия, составлял:
Исследование также показало, что пациенты с ПАП, которые принимали свои лекарства в соответствии с предписаниями, с большей вероятностью были старше, с большей вероятностью были белыми и с большей вероятностью принимали несколько рецептов.
Соавтор Джинни Крисп, фармацевт в больницах UNC и доцент фармацевтической школы, сказала, что исследование не только направит работу программы помощи UNC, но и будет полезно для других.
"Это исследование предоставляет ценные доказательства для администраторов аналогичных программ благотворительной помощи аптекам в других штатах, обслуживающих большое количество незастрахованных пациентов, в первую очередь штатов, которые отказались от расширения права на участие в программе Medicaid в рамках реформы здравоохранения," Крисп сказал.
"Мы также определили четкие возможности для улучшения аптечного обслуживания здесь, в UNC-Chapel Hill, за счет повышения приверженности участников PAP к лечению и улучшения получаемого ухода."