Согласно исследованию, опубликованному в июньском номере журнала Journal of Vascular Surgery, количество операций по восстановлению аневризмы брюшной аорты (АБА) снизилось почти на 80 процентов за последнее десятилетие.
Бьорн Д. Suckow, M.D., из Медицинского центра Дартмут-Хичкок в Ливане, северная.ЧАС., и коллеги использовали заявления Medicare Part B для анализа тенденций в открытой репарации AAA, эндоваскулярной репарации аневризмы (EVAR) и EVAR с разветвленными окнами для AAA среди получателей Medicare с 2003 по 2013 г.
Исследователи обнаружили, что после того, как в 2005 году было выполнено пиковое количество 32 540, общее количество восстановлений AAA, выполненных пациентам Medicare с оплатой за услуги, снизилось на 26 процентов с 31 582 до 23 421 (P < 0.001) за исследуемый период. Кроме того, количество открытых ремонтов AAA снизилось с 20 533 в 2003 г. до 4 916 в 2013 г. (P < 0.001). Количество EVAR увеличилось с 11 049 в 2003 г. до 19 247 в 2011 г. (P < 0.001), но затем снизилось до 16 362 ремонтов в 2013 году (P < 0.001). Количество случаев разветвленных и фенестрированных случаев EVAR продолжало расти после его введения в 2011 году, с 335 процедур в 2011 году до 2143 процедур в 2013 году (P < 0.001).
"Эти результаты позволяют предположить, что открытое восстановление AAA в настоящее время выполняется слишком редко, чтобы его можно было использовать в качестве показателя при оценке качества лечения сердечно-сосудистой системы у больниц и хирургов," авторы пишут.