Утробные фиброзные опухоли, неправильные массы волокна и мышечной ткани в стенке матки, считают одной из наиболее распространенных причин бесплодия и осложнений, связанных с беременностью. Предыдущее исследование нашло, что один из каждых четырех женщин с фиброзными опухолями связали проблемы с изобилием. Стандартный вариант лечения для таких женщин – myomectomy или хирургическое удаление фиброзных опухолей.
Однако myomectomy не всегда возможная или эффективная и может привести к главным осложнениям включая гистерэктомию, по словам соавтора исследования Жоао Мартинса Писко, Доктор медицины, доктор философии, от Отдела Интервенционистской Рентгенологии в Сент-луисской Больнице в Лиссабоне, Португалия.Утробная фиброзная опухоль embolization (UFE) – менее агрессивный выбор, который включает инъекцию эмболического агента, как правило составленного из очень маленьких бусинок, в утробные артерии, чтобы заблокировать кровоснабжение к матке и фиброзным опухолям. Поскольку фиброзные опухоли умирают и начинают сжиматься, матка полностью приходит в себя. UFE может быть выполнен в пациентах с предшествующей myomectomy или экстракорпоральным оплодотворением (IVF).
Несмотря на его менее агрессивный характер, UFE должен все же быть полностью охвачен в медицинском сообществе как сохраняющее изобилие лечение женщин с симптоматическими фиброзными опухолями из-за опасений, что процедура может вызвать несоответствующий кровоток к оболочке матки или оболочку матки и яичников.Для нового исследования доктор Писко и коллеги оценили показатели беременности в 359 женщинах с утробными фиброзными опухолями, которые были неспособны забеременеть и кто подвергся или обычному или частичному UFE. В обычном UFE все утробные отделения артерии – embolized.
Однако частичная процедура требует лечения только маленьких судов к фиброзным опухолям, оставляя соответствующие большие суда незатронутыми. Частичный UFE может помочь снизить риск бесплодия, связанного с обычным UFE.После среднего продолжения почти шести лет 149 из этих 359 женщин, или 41,5 процента, забеременели один или несколько раз, и 131 родил в общей сложности 150 младенцев.
Это была первая беременность больше чем для 85 процентов женщин, которые родили.У процедур был клинический показатель успешности приблизительно 79 процентов для связанных с фиброзной опухолью признаков. Показатели осложнения составляли 14,6 процентов для частичного UFE и 23,1 процента для обычного UFE. Процедура была повторена в 28 пациентах, фиброзные опухоли которых не полностью лечила, как показано МРТ, и 11 из тех пациентов впоследствии забеременели.
«Наши результаты показывают, что UFE – восстанавливающая изобилие процедура в женщинах с утробными фиброзными опухолями, которые хотят забеременеть, и беременность после UFE, кажется, безопасна с низкой заболеваемостью», сказал доктор Писко. «У женщин, которые были неспособны забеременеть, были нормальные беременности после UFE и подобных показателей осложнения как население в целом несмотря на то, чтобы быть в рискованной группе».Доктор Писко предположил, что UFE может стать первичным лечением для женщин с фиброзными опухолями, которые хотят забеременеть, особенно для тех с многочисленными или очень большими фиброзными опухолями. У таких пациентов есть волокнистая частота повторения больше чем 60 процентов после myomectomy, делая UFE важным выбором.
Исследователи продолжают лечения и собирают данные. Со времени письма было 12 дополнительных беременностей.
«В нашем исследовании есть теперь почти 200 новорожденных после UFE», сказал доктор Писко. «Наш следующий шаг будет рандомизированным исследованием, сравнивающим результаты частичного и обычного UFE».