Беременность – важное событие в жизни большинства будущих родителей. Обычно беременность протекает без происшествий, однако могут возникнуть осложнения. В таких случаях мониторинг плода может спасти жизнь. Кардиотокография (КТГ), наиболее часто используемый метод мониторинга плода, применяется уже более пятидесяти лет, но ее способность точно диагностировать дистресс плода невысока. Гонка за более безопасные и надежные технологии мониторинга плода во время беременности и родов все еще продолжается. Исследователь из TU / e Лоре Нобен исследовала использование другого метода – электрокардиографии плода – с многообещающими результатами. 19 марта защитила кандидатскую диссертацию.
Благодаря недавним достижениям в методах обработки сигналов, возродился научный интерес к трансабдоминальной электрокардиографии плода (ЭКГ). При ЭКГ на живот матери накладывается пластырь с электродом, чтобы можно было неинвазивно контролировать частоту сердечных сокращений плода, частоту сердечных сокращений матери и активность матки.
В своем исследовании Нобен сначала рассмотрела роль трансабдоминальной электрокардиографии плода для мониторинга плода во время беременности и родов. Во время родов ЭКГ, по-видимому, является более точной и надежной альтернативой КТГ, основанной на допплеровском ультразвуковом исследовании. Кроме того, она обнаружила, что на показатели эффективности не влияет индекс массы тела (ИМТ) беременной женщины. Это важно учитывать, учитывая, что распространенность ожирения в современном обществе растет.
Использование ЭКГ также изучалось при некоторых беременностях с высоким риском, таких как двойная беременность и беременность, осложненная преждевременными родами и задержкой роста плода. Noben показал, что ручное отделение обоих плодов при беременности двойней возможно, что позволяет контролировать оба плода с помощью одной электродной накладки. Это первый шаг к постоянному мониторингу беременностей с высоким риском с помощью ЭКГ.
Помимо непрерывного мониторинга частоты сердечных сокращений плода, электрокардиография плода предоставляет информацию о частоте сердечных сокращений плода. Это облегчает спектральный анализ вариабельности сердечного ритма плода (FHRV), которая является важным показателем благополучия плода.
Компания Noben также изучила параметры вариабельности сердечного ритма у плода как при угрозе преждевременных родов, так и при задержке роста плода. Она обнаружила, что кортикостероиды для созревания легких плода при угрозе преждевременных родов приводят к временному снижению FHRV. Это важное открытие, поскольку оно может предотвратить ненужные (преждевременные) роды по медицинским показаниям. При задержке роста плода было обнаружено снижение активности плода на основании параметров вариабельности сердечного ритма плода.
Наконец, Noben исследовал использование ЭКГ для диагностики врожденных пороков сердца (ВПС). Первоначальные результаты этого исследования оказались многообещающими и послужат стимулом для дальнейших исследований в отношении характеристик электрокардиографии плода, которые могут быть использованы для повышения показателей пренатальной диагностики в будущем.
Исследование Noben предлагает ряд обнадеживающих перспектив трансабдоминальной электрокардиографии. Это позволяет лучше понять физиологический фон нескольких часто встречающихся осложнений у беременных женщин и может помочь в диагностике и последующем наблюдении компромисса плода. По словам Нобен, эта технология является серьезным конкурентом в гонке за более безопасный мониторинг плода.