Чернокожие люди, пережившие инсульт, вызванный кровотечением в мозг, через год имели более высокое кровяное давление, чем белые ?? повышают риск повторного инсульта, согласно исследованию, опубликованному в журнале Американской кардиологической ассоциации Stroke.
В исследовании изучались расовые и этнические различия в этих инсультах, называемых внутричерепными кровоизлияниями или ICH. На их долю приходится только 10 процентов всех инсультов, но уровень смертности в первый месяц составляет около 40 процентов, что намного выше, чем от других типов инсульта. Высокое кровяное давление является наиболее важным изменяемым фактором риска, связанного с инсультом с кровотечением.
"Если у вас уже был инсульт, лечение артериального давления может снизить вероятность повторного инсульта от 25 до 50 процентов," сказал Дарин Б. Захуранец, М.D., M.S., ведущий автор исследования и доцент кафедры неврологии в Центре сердечно-сосудистой системы Мичиганского университета в Анн-Арборе.
Однако более половины пациентов в исследовании все еще сохраняли высокое кровяное давление через год после инсульта, несмотря на прием одного или нескольких гипотензивных препаратов. Через 30 дней после ICH значимых расовых различий не было. Но год спустя 63 процента чернокожих страдали гипертонией по сравнению с 38 процентами белых, несмотря на то, что принимали больше лекарств от кровяного давления.
Исследование проводилось в Медицинском центре Джорджтаунского университета и включало 162 пациента (средний возраст 59 лет, 77 процентов чернокожих, 53 процента мужчин) в Вашингтоне, D.C.
Исследование было слишком маленьким, чтобы определить, какие факторы могут объяснить расовые различия. Однако Захуранец сказал, что два социальных фактора были единственными независимыми предикторами более низкого кровяного давления при последующем наблюдении: пациенты, которые были женаты, а не одиноки, и те, кто проживал в учреждении, а не в частном доме, имели более низкое кровяное давление.
"Артериальное давление – это не только прием лекарств," Захуранец сказал. "Пациенты могут иметь очень большое влияние на контроль артериального давления, изменяя диету и привычки к упражнениям, а также снижая вес. Нам нужно делать больше для наших пациентов, чтобы помочь им контролировать свое кровяное давление."
Захуранец выразил надежду, что это исследование поможет подчеркнуть, что экологические и социальные факторы могут быть очень важны для контроля артериального давления у лиц, переживших инсульт. Он добавил, что необходимо провести дополнительные исследования для дальнейшего изучения основных причин расовых различий в артериальном давлении.