В испытании авторы следили за пациентами с BD после острого депрессивного эпизода. Они нашли, что быстро ездящие на велосипеде пациенты, которые продолжали антидепрессанты после начального лечения эпизода, испытали три раза количество депрессивных эпизодов в следующем году как те, кто прекратил использование антидепрессантов. ЕМКОСТНО-РЕЗИСТИВНЫЕ пациенты, которые продолжали антидепрессанты, были 52 процента без эпизодов времени, в то время как ЕМКОСТНО-РЕЗИСТИВНЫЕ пациенты, которые прекратили антидепрессанты, были 64 процента без эпизодов времени.Пациентов считают быстрой ездой на велосипеде при биполярном расстройстве, если они испытывают по крайней мере четыре эпизода в 12-месячный период.
В Соединенных Штатах приблизительно 25 процентов биполярных пациентов считают быстрой ездой на велосипеде.Исследование проводилось в рамках Систематической Программы Улучшения Лечения для Биполярного расстройства (неродной BD) исследование, в котором пациенты были классифицированы или как быстрая езда на велосипеде или как небыстрая езда на велосипеде. Пациенты в обеих группах получили стандартные стабилизаторы настроения.
«Является ли быстрая езда на велосипеде причины антидепрессантов в BD спорным вопросом», сказали авторы в статье. «Антидепрессанты – обычно предписанный класс лечения в BD. Если они вызывают или ухудшают быструю езду на велосипеде, найденную приблизительно в 25 процентах пациентов с BD, это представляет главную проблему здравоохранения. Безопасно и эффективно рассмотрение вместо того, чтобы усилить эпизоды настроения в самом тяжело больном среди этого терпеливого населения является приоритетом».
Врачи и исследователи дебатировали в течение многих лет о том, должны ли антидепрессанты использоваться за длительные периоды времени для пациентов с биполярным расстройством.Эль-Мальяк, преподаватель психиатрии в Медицинской школе UofL, опубликовал статьи на нескольких ситуациях, в которых продолженное использование антидепрессивных лекарств потенциально было вредно.
В статье 2008 года в Журнале Аффективных расстройств Эль-Мальяк описал условие, которое он приписал долгосрочному антидепрессивному использованию, которое он назвал «хронической раздражительной дисфорией связанной с антидепрессантом» (КИСЛОТА). В статье Эль-Мальяк процитировал много пациентов, которые приняли антидепрессанты в течение долгих промежутков времени и впоследствии развивали последовательное состояние низкого настроения, раздражительности и нарушения сна. Эти признаки были уменьшены, когда пациенты прекратили антидепрессанты.В статье 2011 года в Медицинской Гипотезе Эль-Мальяк проанализировал данные по пациентам, депрессию которых, первоначально улучшенную с антидепрессантами, но позже, ухудшил.
Он выдвинул гипотезу, что некоторые пациенты испытали условие, которое он назвал «медленной дисфорией», при которой антидепрессанты теряют свою эффективность и могут на самом деле вызвать депрессию с долгосрочным использованием.«Антидепрессанты – полезные лекарства, и Вы не знаете, будет ли кто-то быстрой ездой на велосипеде, когда Вы начнете рассматривать их.
Однако, если у кого-то есть быстрая езда на велосипеде, Вы хотите избегать использования этих наркотиков, потому что лечение, вероятно, увеличит манию, езду на велосипеде и депрессию», сказал Эль-Мальяк.