ПЭТ-изображения пациентов с проблемами сахара и липидов в крови и другими метаболическими осложнениями (вверху) показывают, что сердце испытывает трудности с преобразованием глюкозы в энергию. У тех, у кого нет метаболических осложнений (внизу), сердце более эффективно превращает глюкозу в энергию. (Вт. ТОДД КАДЕ)
(Medical Xpress) – У людей с ВИЧ часто возникают проблемы с уровнем сахара и липидов в крови, а также другие метаболические осложнения, повышающие риск сердечных заболеваний. Но новое исследование Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Луи показывает, что вирус ВИЧ и препараты, используемые для его лечения, не ухудшают метаболизм и функцию сердца у этих пациентов по сравнению с ВИЧ-отрицательными пациентами с метаболическими осложнениями.
Результаты опубликованы в журнале Cardiovascular Diabetology.
Исследователи говорят, что результаты были неожиданными, потому что метаболические осложнения, такие как инсулинорезистентность, диабет и проблемы с липидами крови? такие как холестерин, триглицериды и жирные кислоты ?? стали обычным явлением, поскольку улучшенная лекарственная терапия позволяет пациентам с ВИЧ жить дольше. Эти осложнения также имеют тенденцию поражать ВИЧ-инфицированных людей в более молодом возрасте. Ученые давно предполагают, что эти проблемы вызваны либо вирусом, либо антиретровирусными препаратами, используемыми для предотвращения прогрессирования инфекции до полномасштабного СПИДа.
Ученые использовали позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и эхокардиографию для изучения сердца у четырех групп пациентов: 23 ВИЧ-инфицированных мужчин с метаболическими осложнениями; 15 ВИЧ-позитивных мужчин без этих проблем; девять ВИЧ-отрицательных мужчин с метаболическими осложнениями; и 22 ВИЧ-отрицательных мужчины без них.
Исследования ПЭТ измеряли, насколько хорошо сердце перерабатывает глюкозу, что является показателем того, насколько хорошо сердце превращает сахар в энергию. На эхокардиограммах измерялась функция сердца, в частности способность сердца расслабляться между ударами, известная как диастолическая функция.
«Мы думали, что у ВИЧ-положительных мужчин с проблемами инсулина и липидов в крови будет наихудшая утилизация глюкозы в сердце и наихудшая диастолическая функция сердца», говорит главный исследователь W. Тодд Кейд, PT, доктор философии, доцент кафедры физиотерапии и медицины. ?? Но вместо этого мы обнаружили, что ВИЧ действительно не имеет большого значения. У мужчин с этими метаболическими осложнениями наблюдается нарушение утилизации глюкозы в сердце и плохая диастолическая функция, независимо от ВИЧ-статуса.??
Но эффективность препаратов против ВИЧ может объяснить, почему функция сердца у ВИЧ-положительных мужчин в этом исследовании была не хуже, чем у их ВИЧ-отрицательных коллег, говорит Кейд.
«Мы думаем, что ВИЧ-инфекция мало что изменила, потому что вирус хорошо контролировался у мужчин, которых мы изучали». он говорит. ?? У них была сильная иммунная система. Если бы мы посмотрели на пациентов с ослабленной иммунной системой и более высоким уровнем вируса, возможно, мы увидели бы больше проблем с сердцем.??
Кейд говорит, что вполне возможно, что если бы было проведено более крупное исследование, исследователи могли бы выявить очень небольшие различия в сердечной деятельности между ВИЧ-положительными и ВИЧ-отрицательными мужчинами.
«Наши результаты показывают, что мужчины с проблемами обмена веществ должны получать лечение независимо от ВИЧ-статуса». Кейд говорит. Независимо от того, есть ли у вас ВИЧ или нет, инсулинорезистентность и высокий уровень липидов в крови ухудшают способность вашего сердца перерабатывать питательные вещества, что со временем может влиять на работу сердца, но наше исследование показало, что наличие хорошо контролируемой ВИЧ-инфекции не дает. ухудшают метаболизм и работу сердца.??