Согласно революционному исследованию, опубликованному сегодня в журнале открытого доступа PLoS ONE, использование только возраста для выявления лиц, подверженных риску сердечных заболеваний или инсульта, может заменить существующие методы скрининга без снижения эффективности.
Существующие методы скрининга, включающие измерение холестерина и артериального давления, дороги и требуют много времени. Авторы нового исследования из Barts и Лондонской медицинской школы говорят, что это открытие может спасти тысячи жизней, облегчив доступ к профилактическому лечению большему количеству людей.
В новом исследовании сравнивали скрининг только по возрасту со скринингом с использованием возраста и множественных факторов риска, измеренных с помощью анализов крови и медицинского обследования. Авторы использовали существующие данные для оценки воздействия двух подходов к скринингу на моделированную популяцию в 500000 человек.
Один только возрастной скрининг с отсечением 55 лет давал 84 процента выявления и 24 процента ложноположительных результатов. Это эквивалентно правильному определению 84 процентов всех людей в популяции, у которых будет инсульт или сердечный приступ, и неправильному определению 24 процентов людей, которые не будут. Текущие методы скрининга могут обеспечить тот же уровень выявления 84 процентов с уровнем ложноположительных результатов, который лишь немного меньше ?? 21 процент.
Профессор сэр Николас Уолд – ведущий автор и директор Института Вольфсона в Бартсе и Лондонской школы медицины и стоматологии, входящей в состав Королевы Марии Лондонского университета. Он сказал: "Это исследование показывает, что возрастной скрининг на будущие сердечно-сосудистые заболевания проще, чем текущие оценки, с аналогичными показателями скрининга и экономической эффективностью. Это также позволяет избежать необходимости сдавать анализы крови и медицинские осмотры.
С возрастным скринингом всем людям старше указанного возраста будет предложено профилактическое лечение. Всем будет полезно, потому что для артериального давления и холестерина чем ниже, тем лучше. Политика отбора людей старше определенного возраста, по сути, означает отбор людей из группы высокого риска. Он признает, что возраст, безусловно, является наиболее важным детерминантом этого риска, а другие факторы добавляют мало дополнительной прогностической информации.
"Профилактика лучше измерения," Профессор Вальд добавил. "Выявление людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний должно быть значительно упрощено, чтобы люди могли легко получить доступ к профилактическому лечению у медсестер и фармацевтов, а также у врачей.
"Предлагая соответствующее профилактическое лечение всем в возрасте 55 лет и старше в Англии и Уэльсе, можно предотвратить более 100 000 сердечных приступов и инсультов ежегодно."